Anoreksia

Anoreksia adalah kelainan mental yang termasuk dalam kelompok kelainan makan, yang ditandai dengan penolakan terhadap citra tubuh, penolakan makanan, menciptakan hambatan pada penyerapannya dan merangsang metabolisme untuk mengurangi berat badan. Gejala utamanya adalah menghindari asupan makanan, membatasi porsi, olahraga yang melelahkan, minum obat yang mengurangi nafsu makan dan mempercepat metabolisme, kelemahan, apatis, lekas marah, penyakit fisik. Diagnosis meliputi percakapan klinis, observasi, dan tes psikologis. Perawatan dilakukan dengan metode psikoterapi, terapi diet dan koreksi obat.

ICD-10

Informasi Umum

Diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno, kata "anoreksia" berarti "kurangnya keinginan untuk makan." Anorexia nervosa sering menyertai skizofrenia, psikopati, penyakit metabolisme, infeksi, dan penyakit pencernaan. Mungkin merupakan konsekuensi dari atau bulimia sebelumnya. Prevalensi anoreksia ditentukan oleh faktor ekonomi, budaya, dan individu-keluarga. Di negara-negara Eropa dan Rusia, indikator epidemiologis di kalangan wanita berusia 15 hingga 45 tahun mencapai 0,5%. Tingkat seluruh dunia berkisar 0,3 hingga 4,3%. Puncak kejadian tercatat pada anak perempuan berusia 15-20 tahun, kelompok pasien ini mencapai 40% dari total jumlah pasien. Anoreksia jarang terjadi pada pria..

Penyebab anoreksia

Etiologi penyakit ini adalah polimorfik. Sebagai aturan, penyakit ini berkembang dengan kombinasi beberapa faktor: biologis, psikologis, mikro dan makro. Dalam kelompok berisiko tinggi adalah anak perempuan dari keluarga yang makmur secara sosial, ditandai oleh keinginan untuk kesempurnaan dan memiliki BMI yang normal atau meningkat. Kemungkinan penyebab penyakit dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • Genetik. Kemungkinan penyakit ditentukan oleh beberapa gen yang mengatur faktor neurokimia dalam gangguan perilaku makan. Sampai saat ini, gen HTR2A, yang mengkode reseptor serotonin, dan gen BDNF, yang mempengaruhi aktivitas hipotalamus, telah dipelajari. Ada determinisme genetik dari sifat-sifat karakter tertentu yang mempengaruhi penyakit.
  • Biologis. Perilaku makan lebih sering terganggu pada orang dengan kelebihan berat badan, obesitas dan awal menarche. Ini didasarkan pada disfungsi neurotransmiter (serotonin, dopamin, norepinefrin) dan produksi leptin yang berlebihan, hormon yang mengurangi nafsu makan.
  • Mikro-sosial. Peran penting dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh sikap orang tua dan kerabat lainnya terhadap nutrisi, kelebihan berat badan dan ketipisan. Anoreksia lebih sering terjadi pada keluarga di mana kerabat memiliki diagnosis penyakit yang dikonfirmasi, yang menunjukkan pengabaian makanan, penolakan makan.
  • Pribadi. Gangguan ini lebih rentan terhadap orang-orang dengan tipe kepribadian obsesif-kompulsif. Keinginan untuk kurus, kelaparan, beban yang melelahkan didukung oleh perfeksionisme, harga diri rendah, rasa tidak aman, kecemasan dan kecurigaan.
  • Kultural. Di negara-negara industri, ketipisan dinyatakan sebagai salah satu kriteria utama untuk kecantikan wanita. Cita-cita tubuh langsing dipromosikan pada tingkat yang berbeda, membentuk keinginan orang muda untuk menurunkan berat badan dengan cara apa pun.
  • Stres. Faktor pemicu anoreksia dapat berupa kematian orang yang dicintai, pelecehan seksual atau fisik. Di masa remaja dan usia muda, alasannya adalah ketidakpastian di masa depan, ketidakmampuan untuk mencapai tujuan yang diinginkan. Proses menurunkan berat badan menggantikan bidang kehidupan di mana pasien gagal menyadari dirinya sendiri.

Patogenesis

Mekanisme kunci untuk pengembangan anoreksia adalah distorsi menyakitkan dari persepsi tubuh sendiri, perhatian berlebihan dengan cacat imajiner atau nyata - dysmorphophobia. Di bawah pengaruh faktor etiologis, obsesif, pikiran delusi tentang kelebihan berat badan, ketidaktertarikannya sendiri, dan keburukan terbentuk. Biasanya gambar tubuh "I" terdistorsi, pada kenyataannya berat pasien sesuai dengan norma atau sedikit melebihi itu. Di bawah pengaruh pikiran obsesif, emosi dan perubahan perilaku. Tindakan dan pikiran ditujukan untuk menurunkan berat badan, mencapai ketipisan.

Pembatasan nutrisi yang ketat diperkenalkan, naluri makanan dan naluri untuk mempertahankan diri terhambat. Kurangnya nutrisi mengaktifkan mekanisme pertahanan fisiologis, metabolisme melambat, sekresi enzim pencernaan, asam empedu dan insulin berkurang. Proses mencerna makanan awalnya menyebabkan ketidaknyamanan. Pada tahap anoreksia, penyerapan makanan menjadi tidak mungkin. Keadaan cachexia terjadi dengan risiko kematian.

Klasifikasi

Selama anoreksia, beberapa tahap dibedakan. Bukan yang pertama, awal, minat pasien berangsur-angsur berubah, ide-ide tentang keindahan tubuh, daya tariknya terdistorsi. Periode ini berlangsung beberapa tahun. Kemudian datang tahap anoreksia aktif, ditandai dengan keinginan yang jelas untuk menurunkan berat badan dan pembentukan perilaku yang sesuai. Pada tahap akhir, cachectic, tubuh kelelahan, kekritisan pemikiran pasien terganggu, risiko kematian meningkat. Tergantung pada tanda-tanda klinis, tiga jenis penyakit dibedakan:

  • Anoreksia dengan dismorfofobia monothematic. Varian klasik dari penyakit ini - ide penurunan berat badan yang berkelanjutan didukung oleh perilaku yang sesuai.
  • Anoreksia dengan periode bulimia. Periode puasa, pembatasan makanan yang parah bergantian dengan episode disinhibisi, penurunan fokus, di mana makan berlebihan berkembang.
  • Anoreksia dengan bulimia dan vomitomania. Puasa secara berkala digantikan oleh kerakusan dan provokasi muntah berikutnya.

Gejala anoreksia

Gejala wajib penyakit ini adalah keterbatasan jumlah makanan yang dikonsumsi. Itu dapat muncul dalam berbagai bentuk. Pada tahap awal penyakit, pasien berbohong kepada orang lain tentang perasaan kenyang sebelum terjadi, mengunyah makanan untuk waktu yang lama untuk menciptakan penampilan penggunaannya yang lama dan berlimpah. Kemudian, mereka mulai menghindari pertemuan kerabat dan teman-teman di meja makan, menemukan alasan untuk tidak menghadiri makan malam keluarga dan makan malam, berbicara tentang penyakit yang diduga ada (gastritis, tukak lambung, alergi) yang memerlukan diet ketat. Pada tahap akhir anoreksia, penghentian nutrisi lengkap mungkin dilakukan.

Untuk menekan nafsu makan, pasien menggunakan bahan kimia. Psikostimulan, beberapa antidepresan, campuran tonik, kopi dan teh memiliki efek anorigenik. Hasilnya adalah kecanduan dan perilaku adiktif. Gejala umum lain dari anoreksia adalah upaya untuk meningkatkan metabolisme. Pasien berolahraga banyak, secara aktif mengunjungi sauna dan mandi, memakai beberapa lapis pakaian untuk meningkatkan keringat.

Untuk mengurangi penyerapan makanan, pasien secara buatan mendorong muntah. Mereka memprovokasi muntah segera setelah makan, segera setelah ada kesempatan untuk masuk ke kamar kecil. Seringkali perilaku ini terjadi dalam situasi sosial ketika tidak mungkin menolak untuk makan makanan dengan orang lain. Pada awalnya, muntah diinduksi secara mekanis, kemudian terjadi dengan sendirinya, tanpa sadar ketika masuk ke lingkungan yang sesuai (toilet, ruang terpencil). Kadang-kadang pasien mengambil diuretik dan obat pencahar untuk menghilangkan cairan dan makanan sesegera mungkin. Diare dan pengeluaran urin secara bertahap dapat menjadi tindakan yang tidak disengaja seperti muntah.

Manifestasi umum dari gangguan perilaku adalah kelebihan makanan, atau pesta makan. Ini adalah pertarungan tak terkendali dalam mengonsumsi makanan dalam jumlah besar dalam waktu singkat. Dengan kelebihan makanan, pasien tidak bisa memilih makanan, menikmati rasanya dan mengatur jumlah makanan yang dimakan. "Pesta" berlangsung sendirian. Itu tidak selalu dikaitkan dengan kelaparan, itu digunakan sebagai cara untuk menenangkan, menghilangkan stres, dan bersantai. Setelah pesta makan, perasaan bersalah dan membenci diri sendiri, depresi dan pikiran bunuh diri berkembang.

Komplikasi

Tanpa bantuan psikoterapi dan medis, anoreksia menyebabkan berbagai penyakit somatik. Paling sering, orang muda mengalami pertumbuhan terhambat dan perkembangan seksual. Patologi sistem kardiovaskular direpresentasikan oleh aritmia berat, henti jantung mendadak karena defisiensi elektrolit pada miokardium. Kulit pasien kering, pucat, pucat, dan edematosa karena kekurangan protein. Komplikasi dari sistem pencernaan adalah sembelit kronis dan nyeri perut spastik. Komplikasi endokrin termasuk hipotiroidisme (hipotiroidisme), amenore sekunder pada wanita, dan infertilitas. Tulang menjadi rapuh, patah tulang menjadi lebih sering, osteopenia dan osteoporosis berkembang. Penyalahgunaan dan depresi zat meningkatkan risiko bunuh diri (20% dari semua kematian).

Diagnostik

Anorexia adalah unit nosologis independen dan memiliki tanda-tanda klinis yang jelas yang mudah dikenali oleh psikiater dan psikoterapis. Diagnosis ditandai dengan tingginya tingkat kesepakatan antara dokter, dapat diandalkan, tetapi dapat diperumit dengan disimulasi pasien - penyembunyian yang disengaja, penyembunyian gejala. Diagnosis banding melibatkan pengecualian penyakit kronis yang melemahkan dan gangguan usus, penurunan berat badan yang tajam dengan latar belakang depresi berat.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gambaran klinis, dalam beberapa kasus, kuesioner psikodiagnostik digunakan (pola perilaku kognitif pada anoreksia nervosa). Anoreksia dikonfirmasi oleh lima tanda berikut:

  1. Kekurangan berat badan. Berat pasien setidaknya 15% kurang dari normal. BMI adalah 17,5 poin atau di bawah.
  2. Inisiatif pasien. Penurunan berat badan disebabkan oleh tindakan aktif pasien sendiri, dan bukan oleh penyakit somatik atau kondisi situasional eksternal (rasa lapar yang dipaksakan). Penghindaran, penghindaran asupan makanan, penolakan makan terbuka, provokasi muntah, pengobatan, dan olahraga berlebihan diidentifikasi.
  3. Obsesi dan dysmorphophobia tubuh. Dengan anoreksia, selalu ada ketidakpuasan pasien dengan tubuhnya, penilaian berat dan penampilan yang tidak memadai. Ketakutan akan obesitas dan keinginan untuk menurunkan berat badan menjadi ide yang dinilai terlalu tinggi.
  4. Disfungsi endokrin. Gangguan hormon mempengaruhi sumbu hipotalamus-hipofisis-gonad. Pada wanita, mereka dimanifestasikan oleh amenore, pada pria - oleh hilangnya libido, potensi menurun..
  5. Pubertas tertunda. Ketika anoreksia dimulai pada masa pubertas, karakteristik seksual sekunder tidak terbentuk atau terbentuk dengan penundaan. Pertumbuhan berhenti, anak perempuan tidak memperbesar kelenjar susu mereka, dan anak laki-laki masih memiliki alat kelamin remaja.

Pengobatan anoreksia

Intensitas dan lamanya terapi tergantung pada keparahan patologi, penyebabnya, usia pasien, kondisi mental dan fisiknya. Perawatan dapat dilakukan berdasarkan rawat jalan atau rawat inap, kadang-kadang di unit perawatan intensif, yang bertujuan memulihkan kesehatan somatik, membentuk pendapat yang memadai tentang tubuh sendiri, dan menormalkan pola makan. Perawatan pasien yang komprehensif mencakup tiga komponen:

  • Terapi diet. Ahli gizi menjelaskan kepada pasien dan keluarganya tentang pentingnya asupan nutrisi yang cukup, menjelaskan kebutuhan tubuh dan konsekuensi dari puasa. Menu terapeutik dibuat dengan mempertimbangkan preferensi selera pasien. Untuk mengembalikan nutrisi normal dan menambah berat badan, kandungan kalori dari diet meningkat secara bertahap selama beberapa bulan. Dalam kasus yang parah, larutan glukosa intravena pertama kali diberikan, kemudian pasien mulai mengkonsumsi campuran nutrisi dan hanya setelah itu beralih ke makanan normal..
  • Psikoterapi. Arah yang paling efektif adalah psikoterapi kognitif-perilaku. Pada tahap awal, percakapan diadakan, di mana fitur penyakit, kemungkinan konsekuensinya, dan pilihan pasien dibahas. Persepsi positif tentang kepribadian dan citra tubuh terbentuk, kecemasan berkurang, dan konflik internal teratasi. Pada tahap perilaku, teknik dikembangkan dan dikuasai untuk membantu memulihkan diet normal, belajar menikmati makanan, gerakan, dan komunikasi.
  • Koreksi obat. Untuk mempercepat pubertas, pertumbuhan dan penguatan tulang kerangka, terapi penggantian hormon seks ditentukan. Blocker H1 digunakan untuk menambah berat badan. Antipsikotik menghilangkan gejala obsesif-kompulsif dan gairah motorik, dan meningkatkan berat badan. Antidepresan diindikasikan untuk depresi, SSRI digunakan untuk mengurangi risiko kekambuhan pada pasien yang dipulihkan dengan penambahan berat badan..

Prakiraan dan pencegahan

Hasil anoreksia sebagian besar ditentukan oleh waktu dimulainya terapi. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin besar kemungkinan prognosis yang menguntungkan. Pemulihan lebih sering terjadi dengan pendekatan terapi terintegrasi, dukungan keluarga dan penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi penyakit. Pencegahan harus dilakukan di tingkat negara, masyarakat dan keluarga. Penting untuk mempromosikan gaya hidup sehat, olahraga, nutrisi seimbang dan berat badan normal. Dalam keluarga, penting untuk mempertahankan tradisi makan bersama, terkait dengan emosi positif, untuk mengajar anak-anak cara memasak makanan seimbang, dan untuk membentuk sikap positif terhadap penampilan..

Apa itu anoreksia? Tanda-tanda pertama penyakit dan pengobatan

Mengapa gangguan ini berkembang?

  • neurotik;
  • neurodinamik;
  • neuropsik.

Semua jenis menyebabkan penurunan berat badan yang tidak terkendali, hingga kelelahan total. Bentuknya berbeda dalam mekanisme perkembangannya.

Anoreksia neurotik

Ini adalah hasil dari eksitasi berlebihan dari korteks serebral dengan latar belakang paparan emosi negatif yang berkepanjangan. Pria yang mengalami guncangan hebat dan penyakit psikologis serius lebih rentan terhadap bentuk ini..

Bentuk neuro-dinamis

Ini berkembang dengan latar belakang rangsangan fisik yang kuat - rasa sakit, kejang. Dengan pengaruh ini, aktivitas pusat yang bertanggung jawab terhadap nafsu makan berkurang. Lebih umum pada pasien dengan neuropati berat dan kanker.

Bentuk neuropsik

Jenis penyakit yang paling umum. Ini terjadi pada orang dengan gangguan mental (depresi, obsesif kompulsi, fobia). Terkadang berkembang dengan antusiasme yang berlebihan terhadap diet. Ketakutan akan kenaikan berat badan, obesitas, kehilangan daya tarik menyebabkan penolakan makan.

Anorexia nervosa adalah karakteristik anak muda yang merasa tidak aman. Merupakan karakteristik bahwa penyakit ini mempengaruhi segmen populasi yang berbeda. Lebih sering terjadi dengan latar belakang meningkatnya tuntutan pada diri sendiri dan penampilan Anda.

Apa lagi yang menyebabkan anoreksia

Penyakit ini bisa dipicu oleh zat-zat tertentu. Efek anorexigenic adalah karakteristik dari beberapa antidepresan dan obat penenang. Lebih jarang, obat penenang menyebabkan kurang nafsu makan. Selain itu, patologi sering ditemukan pada orang yang menyalahgunakan koktail kafein. Asupan kafein dosis tinggi secara teratur ke dalam tubuh memicu penurunan nafsu makan. Manifestasi anoreksia yang sering terjadi pada pecandu narkoba. Amphetamine dianggap sebagai provokator utama dalam kategori ini..

Jauh lebih jarang, kondisi anoreksia menyertai penyakit kronis. Faktor risiko tinggi adalah:

  • gangguan endokrin (penyakit hipotalamus dan kelenjar tiroid);
  • penyakit pada saluran pencernaan (kolesistitis, pankreatitis, kecenderungan sembelit);
  • hipertermia yang berkepanjangan pada penyakit menular;
  • sakit kronis;
  • kesehatan gigi yang buruk.

Di masa kanak-kanak, anoreksia dapat disebabkan oleh insufisiensi hipotalamus, bentuk inti dari autisme dini (sindrom Kanner). Terkadang orang tua memprovokasi penyakit dengan memberi makan berlebihan pada anak..

Psikolog tidak menyangkal pentingnya faktor keturunan. Anoreksia lebih sering terjadi pada orang dengan berbagai kelainan makan.

Cara mencurigai suatu penyakit: gejala awal

Gejala pertama dari perkembangan anoreksia dimanifestasikan dalam perubahan perilaku manusia. Dia tiba-tiba menunjukkan peningkatan minat dalam diet, penurunan berat badan dan teknik pengendalian berat badan, dan puasa terapi. Bahkan dengan berat badan normal, pasien menganggap dirinya kelebihan berat badan dan tidak menarik. Pada saat yang sama, pasien sering mengalami depresi karena kelebihan berat badan yang dirasakannya..

Pasien pada tahap awal anoreksia mengenakan pakaian longgar, menyembunyikan "kekurangan" gambar, menggunakan produk kosmetik dari efek pengetatan. Wanita menggunakan celana dalam membentuk. Seringkali kritis memeriksa diri mereka sendiri di depan cermin.

Kunci untuk mengenali tanda-tanda awal anoreksia adalah mengidentifikasi bias diri.

Di tengah-tengah penyakit

Fase aktif anoreksia disertai dengan pembentukan stabil pada pasien keinginan kuat untuk menurunkan berat badan. Dia mengikuti diet atau beberapa sekaligus, sambil tidak mengiklankan gaya hidup barunya. Seseorang dengan tajam membatasi dirinya dalam makanan, meskipun merasa lapar, menghitung kalori dengan cermat.

Perilaku menjadi mengganggu:

  • pasien tidak banyak bicara;
  • mencari kesendirian;
  • sering mengalami ketidaknyamanan mental setelah makan.

Klaim bahwa dia "kenyang lagi" meskipun ukuran porsinya kecil. Hindari acara yang menyajikan makanan atau yang melibatkan jamuan perusahaan. Dapat menderita insomnia, suasana hati apatis, depresi.

Secara paralel, pasien meningkatkan aktivitas fisik. Tetap di gym untuk waktu yang lama atau bekerja di rumah sampai kelelahan parah. Pada tahap perkembangan penyakit ini, gejala fisik muncul - penurunan berat badan yang cepat. Penurunan berat badan hingga 30%, tetapi pasien masih tidak bahagia dan menganggap dirinya gemuk.

Penolakan untuk makan menciptakan kekurangan nutrisi, penindasan pusat kelaparan. Semakin sedikit seseorang makan, semakin sedikit yang dia inginkan. Sebagai sumber energi, tubuh tidak hanya mengonsumsi cadangan lemak, tetapi juga jaringan otot.

Kemana perginya anoreksia??

Menolak makanan untuk waktu yang lama, pasien kehilangan lebih dari 30% dari berat badan aslinya. Pasien mengambil makanan, dan kemudian menyebabkan muntah. Menghadapi sembelit yang parah, mulai menggunakan obat pencahar (sering dalam dosis besar), lakukan pembersihan enema.

Keseimbangan psikologis terganggu:

  • pasien tidak puas dengan dirinya sendiri;
  • selalu dalam suasana hati yang buruk;
  • menunjukkan iritabilitas;
  • menangis tanpa alasan.

Terkadang psikosis berkembang dengan latar belakang kelelahan. Pada saat yang sama, orang tersebut tidak setuju bahwa dia sakit. Terhadap latar belakang penolakan panjang untuk makan, ada masalah kesehatan yang jelas:

  • sering pingsan;
  • pusing;
  • kelemahan;
  • distrofi;
  • sembelit;
  • penurunan aktivitas seksual;
  • anggota badan dingin.

Perkembangan anoreksia menyebabkan gejala cachexia (kelelahan):

  • memperlambat detak jantung;
  • hipotensi;
  • menurunkan suhu tubuh;
  • pertumbuhan rambut vellus di tubuh dan rambut rontok di kepala;
  • kulit kering dan pecah-pecah.

Wanita mengalami anovulasi, diikuti oleh amenore dan infertilitas. Dalam kasus lanjut, ada pelanggaran signifikan keseimbangan elektrolit dalam tubuh, munculnya kejang dan perkembangan gagal jantung..

Anoreksia berakibat fatal pada 20% kasus. Sebagian besar pasien meninggal karena serangan jantung karena defisiensi kalium akut.

Bisakah penyakit mental disembuhkan??

Anoreksia sangat sulit diobati. Hasil terapi tergantung pada pasien itu sendiri, tetapi orang-orang anoreksia keras kepala tidak mengakui bahwa mereka memiliki gangguan psikologis (seperti pecandu narkoba dan alkoholik). Karena itu, mereka menolak menjalani perawatan.

Pada tahap ini, Anda akan memerlukan bantuan seorang psikoterapis yang dapat meyakinkan pasien bahwa ia sakit dan membutuhkan bantuan, bahwa hidupnya tergantung padanya. Poin penting adalah bekerja dengan lingkungan pasien. Kerabat harus menyadari keseriusan situasi dan tingkat risiko terhadap kehidupan pasien, mendukungnya dalam mengikuti rekomendasi. Kerabat perlu mengontrol proses perawatan.

Perawatan primer

Perawatan utama untuk anoreksia adalah psikoterapi. Pasien akan memerlukan konsultasi dengan psikolog, yang lamanya tergantung pada keparahan kondisi pada saat diagnosis. Dari 3 bulan hingga satu tahun, spesialis bekerja dengan pasien:

  • mengidentifikasi keadaan obsesif;
  • menghilangkan obsesi pasien dengan masalah penampilan dan makanan;
  • mengoreksi kompleks;
  • memotivasi pasien untuk pengembangan pribadi;
  • membentuk rasa harga diri;
  • mengajar pasien untuk menerima dunia dan dirinya sendiri di dalamnya;
  • memberikan dukungan psiko-emosional.

Dengan anoreksia pada remaja, terapi keluarga memberikan hasil yang baik, ketika semua anggota keluarga menjalani konsultasi spesialis, belajar berinteraksi satu sama lain, mencari dukungan dan memahami satu sama lain.

Pengobatan simtomatik

Jenis terapi ini dirancang untuk menghentikan proses penipisan, untuk menyediakan tubuh dengan jumlah nutrisi, vitamin dan mineral yang diperlukan. Dengan terapi simtomatik, pasien diresepkan:

  • diet restoratif (dengan dominasi makanan protein);
  • obat untuk koreksi gangguan endokrinologis, gangguan saraf;
  • kompleks multivitamin.

Perawatan tidak mungkin tanpa dukungan psikoterapi yang tepat.

Perawatan di rumah sakit

Di rumah sakit, anoreksia bentuk lanjut dan parah dirawat. Jika pasien dirawat dalam keadaan setengah sadar atau tidak sadar, dengan tanda-tanda kelelahan dan gejala gagal jantung, solusi segera diberikan untuk memperbaiki keseimbangan elektrolit dan mengembalikan jantung. Setelah stabilisasi negara, proses rehabilitasi dimulai. Jika pasien menolak untuk mengambil obat dan makanan, mereka diberikan dalam bentuk infus atau suntikan. Jadi pasien didukung sampai dia mulai secara sadar mengikuti rekomendasi dokter.

Untuk memotivasi pasien untuk berobat, dokter menentukan sistem penghargaan baginya (tergantung konsumsi makanan yang tepat waktu, penambahan berat badan). Ini bisa berjalan di jalan, mengobrol dengan teman atau kerabat..

Kegiatan tersebut dilakukan secara ketat atas dasar sukarela, setelah persetujuan dengan pasien, bagaimanapun, mereka tidak selalu menjadi efektif. Peran kunci adalah milik seorang psikolog. Keberhasilan pengobatan tergantung pada derajat gangguan mental.

Kurang dari setengah pasien yang didiagnosis secara resmi sembuh total dari anoreksia. Seringkali, terapi mengarah pada peningkatan kondisi pasien, hilangnya risiko untuk hidup. Setelah beberapa waktu, kekambuhan dapat terjadi. Setelah itu, kursus rehabilitasi dimulai kembali. Orang-orang seperti itu membutuhkan perhatian terus-menerus dari keluarga mereka dan kendali mereka terhadap keadaan emosional anoreksia. Depresi atau apatis yang menetap dapat mengindikasikan kekambuhan penyakit.

Anoreksia, gejala, tanda pertama, pengobatan

Saat ini, salah satu penyakit serius yang membuat khawatir para spesialis di berbagai bidang kegiatan, termasuk kedokteran, psikologi, sosiologi, adalah anoreksia..

Topiknya sangat menggairahkan, membuat mereka khawatir tentang masa depan anak-anak mereka dan kesehatan mental masyarakat secara keseluruhan..

Hari ini kita hanya akan membicarakan penyakit ini: apa itu, apa saja tanda-tandanya, apa yang harus diperhatikan orang tua ketika dihadapkan pada masalah yang sama.

Besarnya masalah

Mari kita beralih ke statistik tentang skala masalah:

  • dari 100 anak perempuan dari negara maju, ada dua dengan anoreksia;
  • di AS, dari 5 juta anak perempuan yang menderita, setiap anak perempuan ke tujuh meninggal;
  • 27% anak perempuan berusia 11-17 tahun di Jerman berstatus anoreksia;
  • risiko anoreksia dalam keluarga di mana ada pasien meningkat 8 kali lipat.

Tidak ada statistik untuk Rusia dan Ukraina, tetapi penerapan standar Barat yang terburu-buru melaporkan pandangan negatif.

Apa itu anoreksia?

Anorexia nervosa adalah jenis gangguan makan. Ini melibatkan keinginan sadar, berkelanjutan, dan bertujuan untuk menurunkan berat badan..

Hasilnya adalah penipisan total tubuh (cachexia), dengan kemungkinan hasil yang fatal..

Anoreksia adalah fenomena yang paling sulit untuk didefinisikan, di mana gangguan fisik dan mental terjalin erat, banyak peneliti telah berusaha menemukan akar penyebab penyakit selama bertahun-tahun. Jangan bingung penyakit ini dengan bulimia nervosa, ada perbedaan di antara mereka..

Penting untuk tidak membingungkan konsep dan tidak menyamaratakan penyakit ini dengan keinginan orang sehat mental untuk kehilangan beberapa pound ekstra dengan cara yang memadai..

Diagnosis anoreksia menginformasikan bahwa topik penurunan berat badan menempati posisi dominan dalam pandangan dunia individu, semua kegiatan yang ditujukan untuk mencapai tujuan "menurunkan berat badan dengan cara apa pun".

Sebagai aturan, tidak perlu berbicara tentang mencapai kesempurnaan, hanya hasil yang mematikan yang dapat "menenangkan" pasien potensial jika tindakan yang diperlukan tidak diambil.

Gangguan ini (kondisi, penyakit) tersebar luas, pahami apa yang Anda inginkan, di antara gadis pubertas.

Namun, ada kasus penyakit pada wanita pada usia yang lebih matang dan pada pria, yang akan dibahas di bawah ini..

Riwayat medis, penyebutan anoreksia pertama

Beberapa tahapan karakteristik dalam studi anoreksia dapat dibedakan secara skematis:

  1. Akhir abad ke-19 awal abad ke-20. Perhatian medis tertarik pada fenomena skizofrenia dan disarankan bahwa anoreksia adalah salah satu tanda pertama penyakit ini..
  2. 1914 - anoreksia didefinisikan dalam kerangka penyakit endokrin, hubungannya yang erat dengan penyakit Simmonds (gangguan hormonal dalam struktur otak) ditentukan.
  3. 30 - 40-an abad ke-20. Diputuskan untuk mempertimbangkan anoreksia sebagai penyakit kejiwaan. Namun, masih belum ada teori yang dikembangkan dengan jelas yang akan menjelaskan alasan yang memicu mekanisme untuk pengembangan penyakit..

Dalam beberapa tahun terakhir, masalah anoreksia pada gadis remaja menjadi semakin umum, dan seperti yang dilaporkan para peneliti, jumlah kasus yang dilaporkan akan lebih tinggi jika pasien dengan bentuk penyakit ringan, yang tidak kalah berbahaya, datang ke klinik..

Adalah keliru untuk mengatakan bahwa anoreksia adalah penyakit khusus wanita. Pada tahun 1970, 246 kasus pria dijelaskan dalam literatur..

Dalam versi pria, sifat penyakitnya agak berbeda..

Dalam kebanyakan kasus, pasien memiliki kerabat skizofrenia, dan anoreksia yang berkembang dalam tubuh pria itu sendiri memicu mekanisme penyakit skizofrenia, seringkali dengan gagasan delusi..

Konsekuensi penyakit pada pria:

  • aktivitas menurun;
  • autisme (penarikan);
  • sikap kasar terhadap orang yang dicintai;
  • alkoholisasi;
  • gejala fotografi (pasien dengan keras kepala menolak untuk difoto, bahkan untuk paspor, karena cacat mereka);
  • gangguan berpikir diamati (ada tergelincir jelas dari topik ke topik).

Biasanya, di masa kanak-kanak, anak laki-laki seperti itu kelebihan berat badan, secara fisik tertinggal di belakang teman sebayanya, dan yang terakhir menegur mereka.

Mereka menjadi terlalu fokus pada pikiran tentang kelengkapan mereka yang berlebihan dan mengambil tindakan.

Predisposisi penyakit

Di sini kita akan mempertimbangkan pada usia berapa ada kecenderungan yang lebih besar untuk penyakit pada anak perempuan dan perempuan, masalah anoreksia pada anak perempuan pada masa remaja.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini menyerang anak perempuan yang sedang dalam masa puber.

Periode pubertas ini mencakup usia 12-16 tahun untuk anak perempuan dan 13-17 (18) tahun untuk anak laki-laki..

Keunikan pubertas, apa pun jenis kelaminnya, dicirikan oleh kenyataan bahwa perhatian remaja terfokus pada penampilannya..

Selama periode ini, banyak proses fisiologis terjadi yang melanggar harmoni penampilan..

Secara paralel, jiwa periode ini mengarahkan pikiran remaja ke bidang pengetahuan diri, pengembangan harga diri sehubungan dengan pendapat orang lain..

Pada tahap ini, remaja sangat sensitif terhadap penilaian dan pernyataan dari luar dari kelompok referensi orang. Artinya, orang yang sangat penting dalam persepsi anak, dan yang pendapatnya sangat penting bagi mereka.

Dengan demikian, lelucon yang ceroboh dapat membuat seorang remaja cemas akan pentingnya, rasionalitas, daya tariknya..

Karena anak perempuan lebih mudah menerima topik penampilan, mereka adalah sandera dari ide-ide yang melelahkan..

Pada saat yang sama, gadis itu baik dalam skala berlebihan, atau terlalu jauh menganggap terlalu banyak berat, sebagai akibatnya, pikiran menyakitkan mengisi semua jam yang bisa ditempati dengan kegiatan pengembangan.

Persepsi tubuhnya berubah secara dramatis - seorang gadis dengan berat 38 kilogram "benar-benar" terasa seperti dia berusia 80 tahun.

Secara alami, tidak ada argumen dari orang yang dicintai yang dapat mengubah ini. Cermin, yang memantulkan yang jelek, menurut gadis itu, tubuh menjadi musuh terburuk.

Banyak peneliti setuju bahwa prasyarat untuk pengembangan pemikiran tentang "keburukan" mereka sendiri pada anak dibentuk oleh orang tua pada anak usia dini..

Ketika makanan menjadi instrumen utama dari hadiah / hukuman, gadis itu mengembangkan sikap bahwa makanan adalah semacam piala yang bisa dia hadiahi sendiri di masa depan..

Namun, standar sosial yang disetujui orang tua tidak sesuai dengan standar "gemuk". Anak itu tidak dapat memahami dualitas ini dan, dengan perasaan bersalah, sedang mencari cara untuk menyelesaikan konflik yang sudah bersifat intrapersonal ini.

Faktor risiko umum

Mempertimbangkan anoreksia sebagai penyakit yang diperburuk pada abad ke-21, beberapa aspek sosial budaya yang penting harus diperhatikan..

1. Pengaruh kanon kecantikan Barat.

Sebagian besar gadis remaja yang ragu-ragu dalam gambar di mana mereka ingin menampilkan diri kepada orang lain, cenderung menemukan format yang cocok.

Membuka majalah itu, menatap papan reklame, seorang remaja melihat seorang gadis kurus dan cantik yang dikagumi banyak orang dan membuat keputusan..

Hanya siapa yang akan memberitahunya bahwa model itu juga merupakan sandera dari situasi kehidupan.

2. Akselerasi emansipasi wanita.

Penampilan seorang gadis yang ingin menduduki posisi kepemimpinan di masa depan harus tetap sesuai dengan gagasan masyarakat tentang seorang pemimpin.

Versi wanita dari gambar seperti ini hari ini meliputi: sosok yang pas, agak kurus, kondisi kulit wajah dan rambut yang sesuai, tata rias yang sesuai dan berkualitas tinggi, gaya pakaian dan perilaku yang konsisten.

3. Tingkat perkembangan ekonomi dan budaya negara.

Anoreksia adalah penyakit di negara maju. Negara-negara Afrika yang kelaparan tidak tahu masalah seperti itu, karena pikiran orang-orang ini dipenuhi dengan pertanyaan yang bersifat sehari-hari:

  • cara menghasilkan lebih banyak uang;
  • bagaimana memberi makan diri sendiri dan keluarga Anda.

Dan tidak berpikir bahwa saya harus (harus) berhubungan dengan sesuatu atau, lebih buruk lagi, menolak makanan yang sudah ada di atas meja. Orang-orang seperti itu lebih membumi dan, mungkin, ini adalah keselamatan mereka.

Menentukan faktor risiko

Sekarang kita beralih ke faktor-faktor anoreksia yang lebih jelas: iklim mikro keluarga dan karakteristik pribadi khusus yang mempengaruhi seorang gadis terhadap keadaan tubuh ini..

Pengalaman masa kecil dalam kehidupan seseorang mendominasi sepanjang hidup.

Banyak peneliti dan praktisi sepakat bahwa banyak penyakit mental adalah hasil dari situasi keluarga yang tidak menguntungkan, termasuk skizofrenia, gangguan neurotik, kecenderungan depresi-mania..

Anoreksia tidak terkecuali. Tanpa memaksakan kebenaran deskripsi anggota keluarga gadis anoreksia, melalui studi panjang pasien, fitur berikut dari orang tua mereka diidentifikasi.

Ibu dari gadis seperti itu biasanya lalim, posisi dominannya menghalangi anak dari inisiatif apa pun, terus-menerus menekan kemauannya.

Biasanya, wanita seperti itu menyembunyikan keinginan untuk penegasan diri di belakang kepedulian mereka yang berlebihan. Mereka, tidak menyadari pada waktunya, berusaha mengejar ketinggalan dengan mengorbankan anggota keluarga mereka..

Pada saat yang sama, mereka memiliki cadangan energi dan kekuatan emosional yang cukup, yang memiliki efek mengerikan pada "korban".

Pasangan istri-istri semacam itu, masing-masing, ayah para gadis, memainkan peran sekunder..

Mereka biasanya memiliki karakteristik pasif:

  • bukan aktivitas;
  • kurang komunikasi;
  • kesuraman.

Beberapa peneliti mendefinisikan mereka sebagai "tiran". Namun, ada juga ayah yang menindas, dalam kerangka penyakit ini, yang memainkan peran yang terlalu aktif dalam kehidupan anak dan sistem perawatannya..

Sebagai kesimpulan dari ayat ini, harus dikatakan bahwa sering seorang anak, melihat situasi yang tidak menguntungkan dalam keluarga, sejak masa kanak-kanak mencoba dengan segala cara yang mungkin untuk menormalkan hubungan antara orang tua..

Cukup sering metode ini adalah "meninggalkan anak dalam keadaan sakit". Menurut logika kesadaran anak-anak yang masih belum matang, orang tua akan menjadi satu tim dalam menyelamatkan anak mereka, mereka akan melupakan keluhan dan klaim satu sama lain, membantu anak dan akhirnya menjadi keluarga yang bahagia.

Dalam beberapa keluarga, yang menolak perasaan mereka sendiri dan pengalaman anggota keluarga lainnya, makanan untuk anak menjadi sarana komunikasi utama dengan orang tua, khususnya dengan ibu, di mana cinta dan hormat dapat diungkapkan melalui piring kosong. Sedih.

Tampaknya sangat kejam membawa anak ke keputusan tanpa pamrih seperti itu, karena pengalaman menunjukkan bahwa masalah keluarga hanya bertambah buruk..

Anak perempuan sebagai faktor risiko utama

Sekarang giliran analisis karakter utama - seorang gadis dengan anoreksia.

Kualitas istimewa apa yang mereka miliki, gangguan apa yang menjadi ciri masa kecil mereka, status sosial apa yang terutama mereka tempati.

Dari sudut pandang psikologis, gadis seperti itu diberkahi dengan karakteristik berikut:

  • obsesi untuk membesar-besarkan kemampuan sendiri;
  • ketidakdewasaan emosional;
  • sugestibilitas tingkat tinggi;
  • ketergantungan pada orang tua;
  • hipersensitivitas;
  • kebencian;
  • tidak ada keinginan untuk kemerdekaan.

Ada pendapat bahwa anoreksia adalah penyakit "luar biasa". Memang, seringkali gadis-gadis seperti itu sangat taat, terburu nafsu, mereka tidak memiliki semangat pemberontakan..

Menurut ciri-ciri kepribadian, anak perempuan yang rentan terhadap anoreksia dapat dibagi menjadi tiga jenis:

  1. Terlalu sensitif, dengan dominasi pikiran yang cemas dan mencurigakan;
  2. Gadis dengan reaksi histeris;
  3. Bertujuan, selalu berusaha untuk "tempat pertama".

Bicaralah dengan anak Anda, dengarkan secara aktif masalah dan kekhawatirannya. Mungkin Anda akan menghentikan penyakit pada tahap awal.

Tanda-tanda pertama anoreksia

Subbagian ini harus menarik perhatian orang-orang yang selalu berhubungan dengan gadis itu: orang tua dan teman dekat.

Hanya tatapan yang dekat dan acuh tak acuh dari salah satu dari mereka yang dapat memperingatkan seorang remaja terhadap perkembangan penyakit..

Sinyal pertama anoreksia:

  • gadis itu menghabiskan waktu di depan cermin lebih dari biasanya;
  • topik percakapan hariannya terbatas pada masalah konten kalori dan tidak menarik;
  • sering sembelit dan keinginan untuk menyingkirkan apa yang telah dimakan. Ini dimanifestasikan dalam tinggal lama di kamar toilet;
  • minat yang meningkat pada parameter model wanita dan keinginan yang tidak sehat untuk menemukan diet yang sempurna;
  • pelat kuku menjadi lebih tipis, gigi remuk dan peka;
  • rambut bisa rontok;
  • siklus haid gagal;
  • keadaan emosi ditandai dengan meningkatnya kelelahan.

Jangan membunyikan alarm jika Anda menemukan salah satu tanda yang terdaftar, mungkin ini menunjukkan jenis penyakit yang sama sekali berbeda atau keadaan lewat situasional.

Tanda-tanda pertama penyakit harus dipertimbangkan dalam kombinasi.

Gejala penyakitnya, cara diagnosa

Banyak psikiater dan psikolog asing dan domestik menangani masalah ini dan bekerja keras untuk mengurangi gejala yang muncul menjadi satu daftar.

Tetapi sayangnya, sebanyak penulis yang ada, kami juga memiliki begitu banyak daftar, karena dasar untuk pemilihan gejala adalah berbagai teori dan ide tentang asal-usul anoreksia itu sendiri..

Kami akan menyajikan daftar umum dari gejala yang paling mencolok dan signifikan.

Mereka dibiakkan terutama untuk menghindari kebingungan, karena anoreksia sering dipandang sebagai tambahan untuk berbagai penyakit mental lainnya..

Jadi, 5 gejala diagnostik utama penyakit ini:

  1. Penolakan untuk makan;
  2. Kehilangan 10% dari berat badan;
  3. Amenore (tidak adanya menstruasi) yang berlangsung setidaknya 3 bulan
  4. Tidak adanya tanda-tanda penyakit seperti skizofrenia, depresi, kerusakan otak organik.
  5. Manifestasi penyakit harus paling lambat 35 tahun.

Tahapan penyakitnya

Ilmuwan domestik membedakan 3 tahap penyakit, yang disajikan dalam urutan pendalaman penyakit di tubuh gadis itu.

Tahap 1 - dysmorphophobic (berlangsung 2-3 tahun).

Pada tahap ini, gadis itu memiliki keyakinan yang jelas, pengaturan logis bahwa tubuhnya penuh.

  • sensitivitas tinggi terhadap penilaian orang lain;
  • memotong makanan menjadi potongan-potongan kecil, mengunyahnya untuk waktu yang lama;
  • puasa siang hari dapat dikombinasikan dengan makan berlebihan semalam.

Tahap 2 - dysmorphomanic.

Pada tahap ini, para gadis beralih ke langkah-langkah aktif untuk mengurangi berat badan mereka:

  • berpura-pura makan makanan mereka sendiri (pada kenyataannya, mereka memuntahkannya, memberi makan kepada anjing, setelah menyerap makanan yang mereka hasilkan muntah, dll);
  • dengan penuh semangat mempelajari resep untuk berbagai hidangan, memberi makan berlebih pada orang yang mereka cintai;
  • selama tidur, berbaringlah di posisi yang paling tidak nyaman;
  • ketergantungan pada pil penurun nafsu makan berkembang;
  • minum banyak kopi dan merokok rokok untuk mencegah tidur.

Tahap 3 - cachectic.

Terjadi penipisan dalam tubuh:

  • kulit kehilangan elastisitasnya, mengelupas;
  • lemak subkutan menghilang;
  • ada kegagalan dalam persepsi tubuh mereka (setelah kehilangan setengah dari berat badan mereka sebelumnya, mereka terus menganggap diri mereka penuh);
  • deformasi saluran pencernaan;
  • tekanan dan penurunan suhu.

Kemungkinan konsekuensi sosial

Anorexia merampas seorang gadis dari banyak peran sosial.

Karena kondisinya yang kurus, ia tidak dapat berkomunikasi dengan anak-anak. Hubungan perkawinan dan komunikasi dengan orang tua menimbulkan konflik, karena tidak ada yang mengerti pengalamannya, semua orang hanya ingin menempatkannya di rumah sakit.

Belajar dan bekerja menjadi tidak dapat diakses, karena semua pikiran hanya sibuk dengan masalah berat badan.

Sebagai siswa yang sangat baik di masa kanak-kanak, menunjukkan hasil terbaik, sekarang ia tidak mampu kreativitas dan pemikiran abstrak.

Lingkaran kenalan dengan anoreksia memiliki fitur khusus. Pada dasarnya, gadis itu menolak teman-teman lama dan lebih suka berkomunikasi dengan teman-temannya, seperti yang bagi kita, tidak bahagia.

Ada seluruh grup dalam jaringan, pintu masuk yang sangat terbatas. Topik utama diskusi adalah kalori, kilogram, dll..

PENTING UNTUK DIKETAHUI: Apa hubungan antara anoreksia dan infertilitas pada wanita.

Pengobatan penyakit

Banyak ahli sepakat bahwa orang dengan anoreksia harus diisolasi dari cara hidup awal, ditempatkan di lingkungan rumah sakit, dengan kunjungan langka dari kerabat.

Di hampir setiap negara maju ada klinik khusus untuk pasien seperti itu, di mana mereka berada di bawah pengawasan para profesional dari berbagai kualifikasi (ahli gizi, fisiolog, psikoterapis, psikiater, dll.).

Perawatan rawat inap dilakukan dalam dua tahap utama:

1. Tahap pertama disebut sebagai "diagnostik".

Itu berlangsung sekitar 2-4 minggu. Tujuannya adalah untuk memaksimalkan pemulihan berat badan, menghilangkan bahaya fana.

2. Selanjutnya, tahap "pengobatan" yang sebenarnya dilakukan.

Di sini penekanannya adalah pada efek psikoterapi: mencari tahu penyebab penyakit, memahami metode kerja yang cocok untuk pasien khusus ini.

Selama periode ini, pasien mencoba untuk tidak memusatkan perhatian hanya pada makanan, dietnya terdiri dari koktail kalori tinggi, ia diberikan mode bebas, sesi relaksasi diadakan sebelum makan.

Idealnya, pekerjaan pemasyarakatan harus dilakukan secara paralel dengan semua anggota keluarga..

Aplikasi yang dikembangkan di negara-negara Barat, mendapatkan momentum dalam terapi keluarga kami, akan berhasil..

Salah satu bidang pekerjaan dalam hal ini adalah pengembangan keinginan setiap anggota keluarga untuk kedekatan emosional, bekerja dengan rasa takut di bidang ini..

Sayangnya, statistik menunjukkan bahwa bagi sebagian besar pasien, pengobatan tidak memiliki efek yang diinginkan. Banyak yang kembali ke nutrisi restriktif, sebagian kecil pasien bunuh diri.

Alasannya mungkin terletak pada jalannya perawatan yang belum lengkap (banyak yang tidak tahan dan kembali ke kehidupan sebelumnya).

Ada bukti bahwa terapi lebih efektif sebelum penyakit dimulai. Anoreksia yang dimulai pada usia lanjut lebih sulit untuk koreksi terapi.

Perawatan di rumah

Selain perawatan rawat inap di rumah sakit, dimungkinkan di rumah pada tahap awal untuk mengarahkan kembali kondisi gadis itu ke keadaan yang tidak menyakitkan..

Apa yang harus Anda perhatikan:

  • pertama-tama, gadis itu dan keluarganya perlu menyadari bahwa ada sesuatu yang salah; mengetahui tentang penyimpangan Anda pada tahap awal, Anda dapat bersama-sama mencoba menemukan penyebabnya dan mengerahkan seluruh kekuatan Anda untuk membuatnya kurang terlihat;
  • bidang minat. Sebagai aturan, memilih cara untuk menyingkirkan kelebihan berat badan sebagai pembersihan, seorang gadis yang muntah menemukan kepuasan dari kebutuhannya, seringkali ia menjadi tujuan itu sendiri. Anda perlu menemukan kegiatan yang sesuai, mengarahkan energi ke arah yang menarik bagi gadis itu. Dengan demikian, mencurahkan banyak waktu untuk hobinya, dia secara bertahap akan melupakan muntah, yang sebelumnya membawa kesenangannya;
  • kelainan semacam ini tidak muncul dalam lingkungan keluarga yang sehat. Orang tua harus lebih memperhatikan dan memahami bahwa anak ingin menyampaikan sesuatu kepada Anda dengan cara ini;
  • dengan penurunan nafsu makan yang signifikan, Anda dapat menggunakan koktail kalori tinggi, serta teh, yang akan meningkatkan nafsu makan Anda;
  • masuk untuk olahraga akan bermanfaat. Tubuh Anda akan mendapatkan resistensi yang lebih besar terhadap stres, dan di samping itu, itu akan membantu untuk memperoleh bentuk yang diperlukan dengan cara yang sehat;
  • untuk meredakan ketegangan dan kecemasan yang ada, Anda dapat menguasai teknik meditasi dan relaksasi diri Anda sendiri, dengan koneksi gambar visual.

Dan yang paling penting, meskipun penilaian eksternal, yang mungkin disebabkan oleh suasana hati yang buruk sesaat dari pelaku, pasien harus memahami bahwa ia adalah seorang individu.

Memiliki fitur eksternal dan internal yang spesifik dan tidak boleh terburu-buru mengemudi sendiri di bawah standar sosial.

Anda perlu menempuh cara yang lebih sulit, tetapi efektif: secara independen mengevaluasi kualitas positif Anda, mengarahkan energi ke dalam kegiatan yang bermanfaat baginya dan berkembang, mengetahui semua kesenangan dunia.

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahwa anoreksia adalah penyakit yang sangat berbahaya, tetapi dapat diobati..

Di sini banyak tergantung pada seberapa siap orang yang terkena penyakit dan orang-orang di sekitarnya siap untuk menyadari hal ini dan mencegah terjadinya proses ireversibel dalam tubuh pasien yang dapat menyebabkan kematiannya..

Bagaimana mencegah anoreksia membunuh Anda

Apakah Anda menganggap diri Anda gemuk? Ini bukan gejala yang baik..

Statistik Gangguan Makan membunuh lebih banyak orang setiap tahun daripada jenis penyakit mental lainnya. Anoreksia adalah yang terburuk dari gangguan ini. Dan pada saat yang sama salah satu yang paling tidak terlihat.

Apa itu anoreksia dan bagaimana itu berbahaya

Setiap orang akrab dengan anoreksia, setidaknya dari jauh. Nah, sungguh, Angelina Jolie yang belum pernah melihat kurus?

Diyakini bahwa anoreksia adalah penolakan untuk makan, kehilangan nafsu makan yang tulus demi menjadi langsing. Hanya beberapa kadang-kadang terlalu jauh dalam pembatasan kalori mereka. Padahal, sama sekali tidak seperti itu.

Orang dengan anoreksia menyamakan kurus dengan harga diri. Setiap kilogram memalukan bagi mereka. Seperti stiker yang ditempelkan pada wajah atau tubuh: "Aku orang aneh", "Aku konyol" atau "Aku bukan apa-apa." Bayangkan diri Anda dikelilingi oleh stiker ini. Saya benar-benar ingin merobeknya hingga yang terakhir?

Persis dengan cara yang sama, orang anoreksia "merobek" kilogram. Hati-hati pada awalnya: diet dan olahraga di gym. Saat kilogram mencair, orang-orang merasakan: diet menjadi lebih keras, latihan menjadi lebih lama dan lebih intens. Langkah-langkah lain ditambahkan: diuretik, pencahar, enema, upaya untuk menyebabkan muntah setelah makan...

Anoreksia bukan tentang makanan dan kalori sama sekali. Ini adalah sikap terhadap diri sendiri dan hidup Anda. Selain itu, sangat tidak sehat dan berbahaya.

Jika anoreksia telah mengambil alih hidup Anda sepenuhnya, sulit untuk berhenti. Untuk setiap kegagalan, Anda menyalahkan pound yang tersisa, tampaknya bagi Anda masih banyak, bahwa Anda adalah pria gemuk. Tidak masalah berapa berat Anda sebenarnya: Anda bisa menderita kelebihan lemak bahkan pada 40-45 kg.

Dan kemudian sudah terlambat. Karena defisiensi nutrisi yang konstan, kerja organ dalam terganggu, dan dari sini Anda bisa mati mendadak.

Pada tahap lanjut anoreksia, sel-sel tubuh menolak untuk mengambil makanan. Dan ini sudah tidak dapat disembuhkan.

Dari mana anoreksia berasal?

Dokter belum menetapkan alasan pasti. Diasumsikan oleh Anorexia nervosa bahwa anoreksia disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor:

  • Genetik. Ada versi bahwa kecenderungan anoreksia, seperti sejumlah gangguan mental lainnya, dapat dikodekan dalam gen. Oleh karena itu, kelompok risiko termasuk keluarga terdekat (orang tua, saudara kandung) dari mereka yang telah didiagnosis dengan gangguan makan..
  • Psikologis. Kita berbicara tentang orang-orang emosional dengan tingkat kecemasan yang meningkat dan dorongan ekstrem terhadap perfeksionisme, yang membuat mereka berpikir mereka tidak akan pernah cukup kurus..
  • Sosial. Budaya modern sering menyamakan harmoni dengan kesuksesan, sedang diminati. Ini mendorong orang yang merasa tidak aman untuk meningkatkan nilai mereka sendiri dengan menurunkan berat badan..
  • Seksual. Anoreksia empat kali lebih sering terjadi pada anak perempuan dan perempuan daripada laki-laki dan laki-laki.
  • Usia. Yang paling rentan adalah remaja. Para ilmuwan menjelaskan hal ini dengan fakta bahwa selama masa pertumbuhan, anak perempuan dan laki-laki sangat tidak aman dan membutuhkan persetujuan sosial. Perubahan hormon yang kuat dalam tubuh juga memainkan peran, meninggalkan jejak pada keadaan emosional. Anoreksia jarang terjadi pada orang di atas 40 tahun.
  • Diet. Penyalahgunaan diet juga merupakan faktor risiko serius. Ada bukti kuat bahwa puasa mengubah cara kerja otak, membuatnya lebih rentan untuk mengembangkan semua jenis gangguan neurologis..
  • Stres. Gejolak emosi yang kuat - perceraian, kematian orang yang dicintai, pergantian pekerjaan atau pindah ke sekolah baru - juga melemahkan sifat pelindung jiwa dan menjadi prasyarat untuk anoreksia.

Anoreksia lebih populer daripada kedengarannya. ANOREXIA mempengaruhi lebih dari 30 juta orang di Amerika Serikat saja..

Tapi ada kabar baik juga. Seperti kebanyakan gangguan neurologis, anoreksia berkembang secara bertahap. Jadi Anda bisa menangkapnya di tahap awal, ketika dia belum begitu berbahaya dan tidak begitu sulit untuk mengalahkannya..

Cara mengenali anoreksia

Jika Anda mengamati sebagian besar gejala ini pada diri Anda atau orang yang Anda cintai, disarankan untuk mengunjungi terapis sesegera mungkin..

Gejala fisik anoreksia

  • Penurunan berat badan (dalam hal remaja, tidak ada penambahan berat badan yang diharapkan). Wajah seseorang kehilangan berat badan, lengan dan kaki menjadi kurus, tetapi ia terus menurunkan berat badan.
  • Kelemahan, kelelahan.
  • Insomnia.
  • Sering pusing, bahkan kehilangan kesadaran.
  • Kerusakan dan kerontokan rambut.
  • Kulit kering.
  • Kuku kebiruan, seringkali dengan bintik-bintik putih.
  • Meningkatkan konstipasi dan sakit perut.
  • Anak perempuan memiliki penghentian menstruasi.
  • Intoleransi dingin.
  • Tekanan darah rendah.
  • Pembusukan gigi secara teratur mencoba untuk menyebabkan muntah.

Gejala Emosional dan Perilaku Anoreksia

  • Seseorang sering melewatkan makan, dengan alasan bahwa mereka tidak mau makan.
  • Kontrol kalori terlalu ketat. Biasanya, makanan dikurangi menjadi beberapa makanan "aman" - bebas lemak dan rendah kalori.
  • Menghindari makanan di tempat umum: Di kafe dan restoran, sulit mengontrol kandungan kalori makanan. Selain itu, tidak mudah mendorong muntah jika penderita anoreksia sudah kecanduan metode menghilangkan kalori "ekstra"..
  • Itu terletak pada seberapa banyak yang dimakan.
  • Keinginan yang konstan untuk berbagi bagian Anda dengan siapa pun - bahkan dengan teman, bahkan dengan kucing.
  • Ketidakpuasan dengan penampilan Anda sendiri: "Aku terlalu gemuk".
  • Keluhan yang sering "terlalu berat" atau ketidakmampuan untuk kehilangan lemak pada bagian tubuh tertentu.
  • Keinginan untuk mengenakan pakaian berlapis longgar untuk menyembunyikan kekurangan imajiner.
  • Takut naik tangga di tempat umum (gimnasium, pemeriksaan kesehatan): bagaimana jika seseorang memperhatikan angka "sangat besar"?!
  • Suasana hati yang depresi.
  • Sifat lekas marah.
  • Hilangnya minat dalam seks.

Apa yang harus dilakukan jika Anda menderita anoreksia

Pertama, pastikan Anda benar-benar berbicara tentang gangguan makan dan bahwa gejala yang tercantum di atas tidak terkait dengan kondisi medis lainnya. Hanya dokter yang bisa membantu.

Terapis akan memeriksa Anda, menawarkan untuk lulus tes darah dan urin, membuat kardiogram dan, jika perlu, merujuk Anda ke spesialis yang lebih sempit..

Jika anoreksia sudah jauh, rawat inap diperlukan. Jadi dokter akan dapat mengontrol keadaan organ internal yang terkena mogok makan..

Dalam kasus-kasus yang kurang lanjut (atau setelah Anda keluar dari rumah sakit), perawatan dilakukan secara komprehensif. Ini akan dihadiri oleh:

  • Ahli ilmu gizi. Dia akan menyusun menu yang akan membantu mengembalikan berat badan normal dan memberi tubuh nutrisi yang diperlukan..
  • Psikoterapis. Ini akan membantu Anda mendefinisikan kembali nilai-nilai Anda dalam kehidupan dan memisahkan harga diri dari berat badan. Selain itu, spesialis ini akan mengembangkan strategi perilaku yang akan memungkinkan Anda untuk kembali ke berat badan yang sehat..

Jika Anda mencurigai anoreksia pada orang yang Anda cintai, Anda juga harus berkonsultasi dengan terapis. Sering kali, orang dengan gangguan makan menolak untuk mengakui bahwa ada sesuatu yang salah dengan mereka. Dokter akan menyarankan siapa yang harus dihubungi untuk mendapatkan bantuan.

Paling sering kita berbicara tentang seorang psikoterapis: Anda harus membujuk orang yang dicintai untuk pergi ke janji setidaknya sekali. Sebagai aturan, ini sudah cukup bagi penderita anoreksia untuk memahami masalah dan setuju untuk perawatan lebih lanjut..