Sindrom hiperkinetik: varietas, gejala, pengobatan

Sindrom hiperkinetik adalah patologi yang bersifat neurotik, yang ditandai dengan tindakan kompleks dari tindakan obsesif yang tidak disengaja. Sindrom ini dikaitkan dengan penyakit neurologis apa pun..

Sifat gangguan ini tidak sepenuhnya dipahami. Patologi berkembang karena pelanggaran proses metabolisme dalam neurotransmiter neuron di otak, di antaranya adalah adrenalin, serotonin, dopamin.

Varietas dan gejala sindrom

Sindrom hiperkinetik dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada lesi tingkat otak.

Hyperkinesis tingkat otak

Ini termasuk:

  1. Tremor - gemetar pada bagian tertentu dari tubuh, dimanifestasikan oleh fluktuasi cepat yang bersifat stereotip. Teramati tanpa memandang usia. Tremor pada lengan, kaki, kepala, rahang lebih dominan. Tingkat keparahan hiperkinesis ditentukan oleh kelemahan otot, kecemasan emosional dan kontrol penglihatan. Tremor dapat bersifat fisiologis - menjadi hasil dari latihan yang berlebihan, dan neurotik - terjadi karena penyakit somatik dan neurologis, dan juga terjadi setelah penggunaan obat-obatan..
  2. Myoclonus adalah kontraksi otot spontan, kacau dan jangka pendek yang dapat disebabkan oleh kondisi patologis atau faktor fisiologis. Kontraksi memengaruhi wajah, lidah, langit-langit, mata. Myoclonus bersifat spontan, refleksif dan kinetik..
  3. Myorhythmias juga dibedakan sebagai jenis myoclonus, yang terlokalisasi dalam satu atau sekelompok otot dan ditandai oleh ritme yang konstan..
  4. Myokimia dimanifestasikan oleh kontraksi serat otot yang konstan atau periodik tanpa mengubah segmen tungkai. Timbul karena peningkatan rangsangan mononeuron sumsum tulang belakang.
  5. Tics adalah gerakan spontan tiba-tiba yang tidak dapat diatasi. Mereka disebabkan oleh kontraksi otot jangka pendek. Tics dapat dari jenis yang sama atau multivariat, timbul hanya setelah trauma psikologis, atau bertahan untuk waktu yang cukup lama atau sepanjang hidup. Jenis yang paling umum adalah berkedip, tics dari rahang bawah, leher, bahu, anggota badan.
  6. Torticollis spastik adalah hiperkinesis di mana terjadi pergantian kepala secara tidak sadar. Biasanya diamati pada pria di bawah empat puluh. Pada tahap awal penyakit, kembalinya kepala ke posisi yang benar dilakukan secara independen dan tidak muncul saat tidur. Dengan perjalanan perkembangan penyakit, adalah mungkin untuk mengembalikan kepala ke posisi biasanya hanya dengan bantuan upaya fisik. Pada tahap terakhir penyakit, rotasi kepala independen tidak mungkin dilakukan. Patologi ini bisa merupakan penyakit bawaan atau independen..
  7. Hemispasme wajah diekspresikan oleh serangan kontraksi otot wajah yang bersifat stereotip di tempat persarafan saraf wajah. Serangan dapat terjadi sebagai akibat dari tindakan sehari-hari, pengalaman emosional. Ada hemispasme bilateral, yang ditandai dengan inkonsistensi kontraksi kedua bagian wajah.
  8. Paraspasme otot-otot wajah. Pada awalnya, hal ini dimanifestasikan dengan sering berkedip, kemudian prosesnya mempengaruhi laring, lidah, dan rahang bawah. Pada tahap terakhir penyakit, perubahan bicara terjadi.

Hiperkinesis pada tingkat subkortikal

Ini termasuk:

  1. Athetosis dimanifestasikan oleh gerakan tungkai yang lambat dan tidak koheren. Hiperkinesis bisa bersifat monotipik, hemitipik, ganda. Hyperkinesis wajah dimanifestasikan oleh gerakan mulut yang tidak alami. Gangguan bahasa menyebabkan gangguan bicara.
  2. Chorea terjadi dalam gerakan yang bervariasi, tidak menentu dan tidak menentu yang melibatkan bagian-bagian distal dari lengan dan kaki, otot-otot tubuh dan wajah, dan tenggorokan. Kontraksi otot merusak wajah. Upaya untuk mencegah manifestasi menyebabkan meningkatnya pelanggaran.
  3. Dystonia puntir diekspresikan oleh transisi dari hipotensi otot menjadi kekakuan ekstrapiramidal, menghasilkan gerakan melingkar yang lambat dan monoton di bagian tubuh mana pun..
  4. Balisme ditandai oleh gerakan melingkar yang tajam dari anggota tubuh dan tubuh, yang menjadi lebih kuat dengan tekanan emosional dan kinerja gerakan sukarela. Tidak ada dalam mimpi.
  5. Kejang disengaja Ruhlf adalah penyakit independen, gejalanya adalah kejang tonik atau klonik tonik karena kontraksi. Proses ini sering menyebar ke kelompok otot lain di bagian tubuh yang sama. Kejang itu berlangsung tidak lebih dari 15 detik.

Kerusakan pada tingkat subkortikal-kortikal

Hiperkinesis pada tingkat otak ini meliputi:

  1. Epilepsi miklonus ditandai oleh kontraksi spontan dan berkala otot-otot lengan dan kaki, berupa kejang dengan kehilangan kesadaran jangka pendek. Hiperkinesis meningkat dengan gerakan tiba-tiba. Hilang dalam mimpi.
  2. Dissynergi myclonic Hunt's mylaronic adalah penyakit independen yang didiagnosis sebelum usia dua puluh. Tanda-tanda awalnya adalah mioklonus dan tremor yang disengaja di tangan, dan kemudian ataksia, dyssynergia, nystagmus, dan penurunan tonus otot muncul. Seiring waktu, penyakit ini berkembang.
  3. Epilepsi Kozhevnikovskaya diekspresikan oleh hiperkinesis mioklonik pada otot-otot tangan dan wajah. Hiperkinesis tidak berubah dan standar, terus menerus, terlokalisasi di tempat tertentu, dapat terjadi selama tidur.

Menegakkan diagnosis

Karena sindrom hiperkinetik bersifat idiopatik, diagnosis dibuat dengan mengecualikan bentuk sekunder yang terkait dengan patologi sistem endokrin dan tumor..

Tindakan diagnostik adalah prosedur untuk computed tomography, pencitraan resonansi magnetik otak dan tes laboratorium.

Setiap sindrom hiperkinetik yang diidentifikasi pada pasien di bawah lima puluh tahun menunjukkan bahwa degenerasi hepatolenticular tidak ada. Ini dapat dikonfirmasikan dengan tes darah untuk keberadaan ceruloplasmin, serta pemeriksaan kornea mata untuk keberadaan cincin Kaiser-Fleischer..

Diagnosis tepat waktu memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi ini, yang menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien dan melanjutkan ke pengobatan segera.

Analisis varietas sindrom untuk diagnosis

Ada dua jenis sindrom. Sindrom hipotonik - hiperkinetik diekspresikan oleh tanda-tanda amiostatik, yang dikombinasikan dengan tremor amplitudo kecil.

Ada patologi alat okulomotor, yang dapat dibagi menjadi kelompok: transien - penglihatan ganda dan persisten - pelanggaran gerakan mata terkoordinasi, konvergensi, nystagmus, anisocoria. Tingkat gangguan dalam kasus ini dimanifestasikan oleh hemiparesis ringan, dan kelumpuhan saraf juga diamati, menyebabkan hemihypesthesia..

Sindrom jantung hiperkinetik adalah terjadinya beberapa gejala VSD.

Namun, secara umum diterima bahwa dystonia vegetatif-vaskular merupakan kombinasi dari berbagai gejala. Jenis sindrom ini disebabkan oleh peningkatan aktivitas reseptor miokardium beta-1-adrenergik karena dominasi sympatadrenal..

Ini ditandai oleh jenis sirkulasi darah hiperkinetik dan memiliki tanda-tanda berikut:

  • peningkatan stroke dan curah jantung, yang sangat membesar-besarkan kebutuhan metabolisme jaringan jantung;
  • meningkatkan laju pemompaan darah ke jantung;
  • frekuensi penurunan kompensasi dalam resistensi perifer total dari sistem vaskular meningkat.

Perbedaan diagnosa

Sindrom hiperkinetik harus dibedakan dari bentuk neurotik lainnya. Dalam kasus ini, beberapa masalah mungkin timbul karena penambahan tanda-tanda neurotik selama perkembangan penyakit..

Di antara gejala khas hiperkinesis neurotik adalah sebagai berikut:

  • pembentukan atau perkembangan hiperkinesis karena dampak dari faktor traumatis;
  • hiperkinesis biasanya terjadi di hadapan orang lain;
  • ekspresi postur dan gerakan yang tidak wajar;
  • hiperkinesis adalah variabel dan berubah sangat cepat;
  • reaksi vegetatif dan indikator neurotik diucapkan;
  • tonus otot tetap tidak berubah.

Tujuan dan metode terapi

Tujuan utama pengobatan adalah koreksi gangguan neurodinamik dan kontrol sukarela pasien untuk terjadinya hiperkinesis.
HS diobati dengan terapi obat.

Obat-obatan diminum dalam urutan tertentu:

  1. Obat antiacetylcholinergic (cholinolytics) - aksi mereka ditujukan untuk mengurangi aktivitas fungsional sistem cholinergic. Diresepkan untuk tremor, mioklonus, tosion dystonia. Paling sering, Cyclodol diresepkan. Efek samping dari obat ini termasuk mulut kering, kelainan pada sistem genitourinari, sembelit.
  2. Agonis reseptor dopamin - merangsang reseptor dopamin dan meningkatkan distribusi dan pelepasan dopamin yang merata. Perawatan dimulai dengan dosis kecil Mirapex. Efek samping termasuk mual, gangguan tidur.
  3. Agen yang mengandung DOPA efektif untuk tortikolis spastik, dystonia torsi. Obat utama adalah Nakom, yang dosisnya ditingkatkan dengan hasil positif. Efek samping: mual, gangguan psikotik, gangguan motilitas saluran empedu,
  4. Antagonis reseptor dopamin (antipsikotik) - mengurangi aktivitas dopamin. Obat Haloperidol diresepkan untuk dystonia torsi, paraspasm, chorea, tics, torticollis kejang, balisme. Efek samping bisa sangat serius, termasuk kelainan otot, parkinson, sindrom neuroleptik ganas.
  5. Sediaan asam valproat mempengaruhi pertukaran mediator penghambat asam gamma-aminobutyric. Depakine diresepkan untuk mioklonus, mioritmia, tics, hemispasme wajah, paraspasm, epilepsi miklonus, dan epilepsi Kozhevnikov. Efek samping termasuk mual, sakit perut.
  6. Benzodiazepin memiliki sifat antikonvulsan, relaksan otot, dan ansiolitik. Phenozepam dan Clonazepam diresepkan untuk mioklonus, tics, chorea, tremor, paraspasm, torticollis spastik. Dapat menyebabkan pusing, kantuk, reaksi tertunda, dan terkadang pembiasaan.

Perawatan bedah digunakan dalam kasus-kasus tremor yang resisten terhadap obat, distonia torsi dan tic umum.

Dalam kasus hemispasme wajah, prosedur bedah saraf dilakukan untuk memisahkan akar saraf wajah dari arteri utama.

Fitur HS di masa kecil

Sindrom hiperkinetik yang berkembang pada anak-anak menyebabkan banyak kesulitan bagi orang tua, guru - anak-anak seperti itu seringkali sangat agresif.

Prognosis untuk pengembangan patologi ini mengecewakan, dan sebagian besar pasien mengalami masalah serius dengan adaptasi sosial di antara rekan-rekan mereka, yang bertahan di masa depan. Anda dapat membedakan anak dengan sindrom hiperkinetik dengan tanda-tanda berikut:

  1. Anak-anak dengan HS memiliki tingkat aktivitas yang meningkat, yang memanifestasikan dirinya dengan sangat kuat. Anak-anak seperti itu tidak bisa duduk diam dan perilaku mereka sangat rewel..
  2. Sindrom hiperkinetik dapat dibedakan dari keadaan kecemasan dan gairah emosional yang melekat pada semua anak dengan tingkat keparahan, koneksi dengan gangguan parah. Penyakit ini mulai memanifestasikan dirinya sejak usia 3-4 tahun, tetapi sering didiagnosis ketika anak pergi ke sekolah.
  3. Anak seperti itu dibedakan oleh sedikit perhatian, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada aktivitas apa pun untuk waktu yang lama, gangguan tingkat tinggi, ketika stimulus apa pun menyebabkan respons..
  4. Sindrom hiperkinetik pada masa kanak-kanak menyebabkan defek perhatian yang berlanjut saat anak tumbuh dewasa.
  5. Hiperaktif dapat hilang, dan bahkan, sebaliknya, selama masa pubertas, dapat berkurang, serta kurangnya motivasi. Patologi ini juga ditandai dengan keterlambatan perkembangan..
  6. Anak-anak seperti itu, pada umumnya, merasa sulit untuk belajar, karena fakta bahwa kemampuan intelektual mereka berada pada tingkat rata-rata atau disamakan dengan keterbelakangan mental. Terkadang hiperaktif dapat menjadi indikator sifat-sifat temperamen atau memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari kerusakan otak.

Pengobatan HS di masa kanak-kanak akan terdiri dalam pendekatan tradisional dengan resep obat, pembentukan sistem kontrol perilaku untuk orang tua, serta penyediaan bantuan korektif profesional.

Menggabungkan semua metode terapi ini sangat efektif..

Ramalan dan konsekuensi

HS adalah penyakit di mana ada kecenderungan untuk berkembang seiring waktu. Sampai saat ini, sindrom hiperkinetik tidak dapat menerima pengobatan seratus persen dengan penggunaan obat-obatan dan intervensi bedah..

Seringkali, gangguan fisik dan mental mengarah pada kenyataan bahwa seseorang menjadi tidak mampu melakukan pelayanan mandiri, bekerja dan bahkan bergerak tanpa bantuan..

Beberapa kesulitan dengan mekanisme menelan juga dapat muncul dan demensia dapat terjadi. Akibatnya, pada tahap terakhir HS, pasien harus dirawat di rumah sakit untuk terapi di departemen kejiwaan..

Program pencegahan akan terdiri dari kepatuhan ketat terhadap semua resep medis, rutinitas sehari-hari, dan dalam pemberian bantuan psikologis dan psikokoreksi kepada pasien dan keluarganya..

Sindrom hiperkinetik pada anak-anak: gejala, pengobatan, tanda, penyebab

Sindrom Hyperkinetic / Disorder Deficit Hyperactivity Disorder.

Sebagian besar anak laki-laki terpengaruh. Gejala yang menyakitkan biasanya muncul di taman kanak-kanak atau sekolah dasar. Bergantung pada integrasi sosial dan efektivitas sekolah, persentase anak yang tinggi lebih rentan terhadap perilaku kriminal.

Gejala dan tanda-tanda sindrom hiperkinetik pada anak-anak

  • pelanggaran perhatian;
  • impulsif, rangsangan;
  • hiperaktif.
  • attention deficit disorder - jenis lalai;
  • sindrom hiperkinetik - tipe hiperaktif-impulsif;
  • attention deficit hyperactivity disorder - tipe campuran.
  • pelanggaran perilaku sosial;
  • gangguan perkembangan, gangguan kemampuan parsial, keterbatasan kecerdasan;
  • tics;
  • gangguan emosi (misalnya, reaksi depresi, masalah dengan harga diri);
  • ketakutan.

Kondisi yang memicu manifestasi menyakitkan:

  • pengasuhan yang tidak konsisten tanpa batas;
  • ketidakharmonisan dalam keluarga;
  • kondisi yang memberatkan di sekolah atau taman kanak-kanak (misalnya kelompok besar, staf yang sering berganti);
  • pajanan iritan yang berlebihan (seperti media).

Diagnosis sindrom hiperkinetik pada anak-anak

Anamnesis: timbulnya manifestasi klinis dari 5 tahun.

Mewawancarai orang tua dan guru (mis. Skala Conner).

Laporan dari TK dan sekolah.

Observasi perilaku, penilaian oleh pengasuh perawat / pengamatan guru.

Perkembangan neurologis dan penelitian neuropsikologis, EEG.

Tes psikologis: tes kecerdasan, tes konsentrasi, tes perkembangan.

Tes darah: tidak termasuk hipertiroidisme.

Pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak

Perawatan obat: psikostimulan khusus efektif pada 70-80% pasien.

  • Efek samping: penurunan ambang kejang, gangguan sirkulasi, kehilangan nafsu makan, sakit kepala.
  • Jarang gangguan tidur dan tics.
  • Obat-obatan hanya dapat diperoleh dengan resep obat narkotika.
  • Menurut data terbaru, ketika obat diambil secara oral dalam dosis rendah, kecanduan dan ketergantungan obat tidak berkembang.
  • Diperlukan tes laboratorium rutin dan pemantauan EEG.

Teknik terapi perilaku: kontrol diri, program penguatan.

Teknik latihan psikosomatik pelengkap.

Konseling orang tua, pelatihan orang tua terstruktur.

Konseling TK atau sekolah.

Memperkenalkan kegiatan untuk membantu remaja: bantuan dalam mengasuh anak atau subsidi untuk majikan untuk pekerjaan orang dengan masalah ketenagakerjaan.

Perawatan yang sesuai untuk gejala yang terkait.

Gangguan perilaku hiperkinetik: gejala, pengobatan

Gangguan perilaku hiperkinetik adalah keseluruhan kompleks gangguan psikosomatis pada anak-anak, yang memanifestasikan dirinya bahkan pada usia prasekolah dini. Ini diekspresikan dalam hiperaktif, impulsif yang berlebihan, masalah dengan pengaturan diri dan kurangnya perhatian..

Anak-anak tersebut mengalami masalah dengan pembelajaran dan adaptasi sosial di taman kanak-kanak dan sekolah, oleh karena itu, mereka membutuhkan perawatan yang kompleks. Kurangnya bantuan dari orang dewasa dapat menyebabkan fakta bahwa anak akan memasuki usia dewasa dengan masalah yang mempengaruhi standar hidup.

Apa itu Gangguan Hyperkinetic

Cukup sering, kondisi ini dapat disembunyikan di balik nama-nama seperti kelainan hiperaktif, kelainan defisit perhatian, kelainan kelangkaan perhatian defisit. Semua gangguan ini ditandai oleh masalah konsentrasi dan perilaku hiperaktif, tetapi agak berbeda satu sama lain dalam tingkat keparahan..

Gangguan hiperkinetik adalah suatu kondisi yang ditandai dengan gangguan perhatian, aktivitas motorik, dan impulsif. Ini berbeda dari orang lain dalam pelanggaran perilaku dan norma sosial yang gigih dan tidak terkendali yang tidak berbahaya bagi orang lain dan anak itu sendiri.

Di antara anak-anak, sindrom hiperkinetik terjadi dengan frekuensi 5 hingga 20%. Selain itu, pada anak laki-laki didiagnosis 3-4 kali lebih sering daripada anak perempuan.

Penyebab terjadinya

Gangguan hiperkinetik terjadi karena ketidakmatangan fungsional struktur otak yang bertanggung jawab untuk pengaturan dan kontrol fungsi perhatian. Tidak ada alasan tunggal untuk pengembangan patologi, tetapi ada dua kelompok faktor yang mempengaruhi terjadinya gangguan kepribadian ini pada anak-anak: psikologis dan somatik..

Alasan psikologis meliputi:

  • stres berat pada anak usia dini (misalnya, yang timbul dari pelecehan orang tua);
  • frustrasi emosional dan indera selama periode waktu yang lama (ketidakmampuan untuk memenuhi kebutuhan untuk komunikasi dan interaksi dengan orang lain, kurangnya rangsangan yang tepat, rasa isolasi);
  • kurang atau tidak adanya resistensi psiko-emosional terhadap stres;
  • beberapa karakter (kecemasan, kecurigaan, dll.).

Di antara faktor-faktor somatik adalah:

  • penyakit keturunan;
  • disfungsi otak dan trauma (misalnya, ensefalopati perinatal);
  • infeksi berbagai jenis (virus atau bakteri);
  • kelengar kena matahari;
  • radiasi pengion;
  • kemabukan;
  • penggunaan obat-obatan tertentu;
  • kerja keras yang kronis.

Varietas gangguan hiperkinetik

Gangguan kepribadian hiperkinetik memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara tergantung pada usia anak. Oleh karena itu, ada 3 jenis patologi utama:

  1. Pada usia 3-6 tahun, anak-anak mengalami peningkatan mobilitas dan ketidakstabilan kondisi emosional. Mereka memiliki masalah dengan perilaku, tidak mendengarkan orang dewasa, tidak memperhatikan aturan dan larangan. Terhadap latar belakang ketidakstabilan emosional, seorang anak mengalami masalah tidur: sering terbangun di malam hari, tidak bisa tertidur selama tidur siang hari, yang membuatnya semakin bersemangat..
  2. Pada usia sekolah dasar - anak-anak memiliki masalah dengan kinerja akademik dan disiplin di sekolah. Anak itu mengalami kesulitan besar dalam memusatkan perhatian, dia tidak bisa berkonsentrasi pada tugas, dia tidak bisa mengatasi pekerjaan mandiri, dan membuat banyak kesalahan. Dia hampir tidak bisa memegang mejanya selama pelajaran, terganggu oleh dirinya sendiri, mengganggu teman sekelas dan tidak berasimilasi dengan materi pendidikan.
  3. Di usia sekolah menengah - untuk masalah dengan kinerja akademik dan disiplin pada siswa, manifestasi dari gaya hidup yang salah ditambahkan (merokok, konsumsi alkohol, perilaku antisosial, awal timbulnya aktivitas seksual dan pergaulan bebas dalam hubungan).

Gejala patologi

Beberapa orang tua salah mengira gejala gangguan hiperkinetik untuk karakteristik temperamen anak atau percaya bahwa ini adalah reaksinya terhadap gaya pengasuhan anak. Tetapi para ahli menganggap kondisi ini sebagai patologi (F 90.1), yang membutuhkan diagnosis dan koreksi medis..

Gangguan perilaku ini dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai gejala, yang tergantung pada usia, motivasi anak dan lingkungannya..

Beberapa bayi memiliki masalah perhatian sejak awal. Mereka mudah dan sering terganggu, tidak menyelesaikan dialog yang dimulai, pelupa, tidak terorganisir, beralih dari satu tugas ke tugas lain, tanpa menyelesaikan apa pun sampai akhir.

Kategori anak-anak lain menunjukkan lebih banyak gejala hiperaktif: mereka banyak rewel, khawatir, tidak bisa duduk diam, melakukan banyak gerakan yang tidak perlu dan membuat suara. Anak hiperaktif suka mengobrol tanpa henti, dan tindakannya disertai dengan komentar..

Jika anak memiliki gejala impulsif yang dominan, maka sangat sulit baginya untuk menunjukkan kesabaran (menunggu dalam antrean di permainan atau izin untuk menjawab dalam pelajaran). Dia tidak memikirkan apa yang dia lakukan, jadi dia sering memiliki masalah dengan disiplin..

Gangguan hiperkinetik dapat disertai dengan gejala lain: gangguan koordinasi dan keterampilan motorik halus yang tidak berkembang, masalah dengan adaptasi sosial, pembelajaran dan kepatuhan terhadap aturan dan persyaratan. Ada juga manifestasi neurologis: tics saraf, kecemasan, autisme, epilepsi, sindrom Tourette, kondisi depresi.

Orang tua dan pendidik harus segera menanggapi perilaku anak tersebut dan mencari bantuan medis. Gangguan hiperkinetik memicu masalah baik di masa kanak-kanak (kinerja akademik, disiplin, kontak sosial, dll.) Dan pada orang dewasa (hubungan, karier, kecanduan). Menurut statistik, pada 15-20% kasus patologi ini, tanda-tanda tersebut tetap ada pada seseorang sepanjang hidup, tidak menghilang pada usia 12-20, seperti pada anak-anak lain..

Siapa yang harus dihubungi?

Dengan gangguan hiperkinetik, sejumlah spesialis memberikan bantuan:

  • psikiater;
  • psikoterapis;
  • psikolog;
  • ahli saraf;
  • ahli fisioterapi;
  • guru;
  • Pekerja sosial.

Pada saat yang sama, hanya seorang psikiater yang dapat memberikan diagnosis yang akurat kepada seorang anak, setelah mempelajari karakteristik individu dari perilaku dan karakter pasien. Penting untuk mempertimbangkan bahwa tanda-tanda yang diidentifikasi tidak boleh tunggal, tetapi memiliki periodisitas persisten untuk waktu yang lama (dari 6 hingga 12 bulan).

Untuk mendiagnosis pelanggaran, metode berikut digunakan:

  1. Percakapan dengan anak dan orang dewasa yang sering berinteraksi dengannya. Spesialis harus menemukan gambaran objektif, karena orang tua dan guru terkadang melebih-lebihkan beberapa tanda patologi, dan anak itu sendiri, sebaliknya, tidak mengenalinya dalam dirinya sendiri..
  2. Mengamati pasien di habitat aslinya (di rumah, di taman kanak-kanak, di sekolah, lingkaran dan bagian, dll.).
  3. Simulasi situasi kehidupan untuk melacak perilaku bayi dalam kondisi ini.

Kriteria untuk adanya gangguan hiperkinetik

Gangguan perilaku hiperkinetik dapat memanifestasikan dirinya secara berbeda pada setiap anak, tergantung pada karakteristik karakter, kondisi sosial, dan usia.

Sebagian besar anak-anak dengan masalah ini memiliki 3 jenis gejala:

  1. gangguan perhatian;
  2. hiperaktif;
  3. impulsif.

Masing-masing didiagnosis berdasarkan kriteria berikut:

1. Seorang anak dengan gangguan perhatian:

  • melakukan tugas apa pun dengan kesalahan lalai;
  • sering tidak menyelesaikan bisnis atau permainan yang dimulai sampai akhir;
  • tidak mendengarkan apa yang dikatakan kepadanya;
  • tidak dapat menyelesaikan tugas sesuai dengan instruksi dan melakukannya tepat waktu;
  • memiliki kesulitan dengan organisasi karyanya;
  • mencoba menghindari tugas yang sulit baginya (terkait dengan konsentrasi dan ketekunan);
  • terus-menerus kehilangan barang-barangnya (perlengkapan sekolah, mainan, buku);
  • mudah terganggu oleh rangsangan apa pun;
  • sering pelupa.

2. Seorang anak dengan hiperaktif:

  • terus-menerus berputar di kursi, melambaikan tangan dan kakinya;
  • dapat meninggalkan kursinya selama pelajaran atau dalam situasi lain di mana ketekunan diperlukan;
  • membuat banyak kebisingan, lari, tidak berpartisipasi dalam game yang tenang;
  • menunjukkan aktivitas fisik yang berlebihan bahkan di tempat yang tidak diharapkan oleh aturan atau konteks sosial.

3. Seorang anak dengan impulsif:

  • dalam pelajaran berteriak jawaban dari tempat;
  • mengganggu pembicaraan orang lain, menyela lawan bicara;
  • tidak bisa menunggu giliran mereka untuk bermain atau belajar;
  • bereaksi tidak memadai terhadap kegagalan (kesal, marah, menangis);
  • suka berbicara dengan keras dan banyak, bahkan di tempat-tempat yang dilarang atau tidak pantas.

Dimungkinkan untuk berbicara tentang adanya gangguan hiperkinetik dalam kasus ketika masing-masing jenis gejala diamati pada anak selama setidaknya 6 bulan dan diwakili oleh setidaknya tiga kriteria dari masing-masing kelompok. Tanda-tanda patologi pertama harus terlihat bahkan sebelum usia tujuh tahun.

Perawatan Gangguan Hyperkinetic

Perawatan untuk gangguan perilaku hiperkinetik dirancang secara individual untuk setiap anak. Tergantung pada keparahan gejala: untuk beberapa, kelas dengan psikolog dan pekerjaan korektif di taman kanak-kanak atau sekolah akan cukup, dan seseorang tidak akan melakukan tanpa obat.

Semua terapi memiliki 3 tujuan:

  • koreksi stabilitas neuropsikik pasien;
  • memastikan adaptasi sosial yang sukses;
  • menentukan derajat gangguan dan memilih perawatan yang sesuai.

Jika para ahli percaya bahwa kondisi anak dapat ditingkatkan dan distabilkan tanpa obat, maka pekerjaan pendidikan dilakukan dengan orang tua. Jika perlu, siswa dikirim ke kelas khusus (pemasyarakatan). Selanjutnya, serangkaian tindakan berikut dilakukan dengan dia:

  • normalisasi rutinitas sehari-hari;
  • kelas dengan psikolog;
  • kelas dengan terapis bicara;
  • psikoterapi kognitif;
  • Terapi latihan;
  • pijat zona leher-kerah;
  • fisioterapi;
  • koreksi pedagogis;
  • menciptakan lingkungan psikologis yang nyaman di rumah dan di tim.

Terapi obat melibatkan mengambil kursus obat yang diperlukan. Yang paling umum adalah methylphenidate psychostimulant, yang meningkatkan kewaspadaan dan energi anak..

Dengan intolerannya, nootropik diresepkan (noofen, pantocalcin, glisin). Anda juga mungkin memerlukan antipsikotik, obat penenang, antidepresan, antioksidan dan berbagai vitamin kompleks untuk tindakan penguatan umum.

Hanya seorang psikiater yang dapat meresepkan pengobatan secara akurat dan benar berdasarkan diagnosis dan pemeriksaan terperinci anak..

Keberhasilan dan efektivitas pengobatan ditentukan oleh indikator berikut:

  • perubahan positif dalam tingkat perhatian aktif;
  • meningkatkan perilaku;
  • berkurangnya tingkat agresi dan impulsif;
  • meningkatkan kinerja dan kemandirian sekolah.

Bantuan dari orang tua

Tanpa bantuan dan dukungan orang tua, pengobatan gangguan hiperkinetik tidak akan memberikan efek yang diinginkan. Karena itu, mereka harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • memantau diet seimbang anak, di mana tidak akan ada produk yang meningkatkan kecemasan;
  • mengatur waktu luang anak sehingga semua kelebihan energi padam (permainan aktif, olahraga, jalan-jalan);
  • cobalah untuk mengatur rejimen hari bayi sehingga ia tahu apa yang menantinya;
  • Anda perlu berbicara, meminta sesuatu dengan suara tenang dan dalam bentuk yang bisa dimengerti oleh anak;
  • koreksi dan kritik bayi hanya bila perlu dan dalam bentuk yang ringan, perkuat percakapan dengan momen positif;
  • ketika melakukan kegiatan yang membutuhkan ketekunan dan konsentrasi, beri anak waktu istirahat yang cukup, tidak membiarkannya bekerja terlalu keras;
  • menyusun instruksi dengan anak tentang bagaimana melakukan berbagai kegiatan untuk pengembangan pengaturan diri;
  • pujilah dia bahkan untuk pencapaian kecil.

Pencegahan

Sebagai tindakan pencegahan, Anda perlu memonitor:

  • kontrol pedagogis;
  • kurangnya efek samping dari penggunaan narkoba;
  • menjaga suasana psikologis yang nyaman dalam keluarga;
  • kontak terus-menerus dengan staf sekolah;
  • melakukan terapi perilaku secara sistematis sebagai bagian dari pekerjaan korektif;
  • meningkatkan kualitas hidup;
  • kepatuhan terhadap rutinitas sehari-hari;
  • kualitas tidur.

Interaksi dengan anak-anak dengan gangguan hiperkinetik: pengalaman saya

Bekerja dengan anak-anak dengan gangguan hiperkinetik membutuhkan banyak kekuatan dan energi dari guru. Terutama sulit jika anak seperti itu berada di kelas pendidikan umum di antara 30 siswa lainnya. Dia tidak hanya membutuhkan perhatian terus-menerus pada dirinya sendiri, tetapi juga mengalihkan perhatian anak-anak lainnya selama pelajaran.

Orang tua tidak selalu mengakui bahwa anak mereka memiliki masalah yang tidak dapat diatasi hanya dengan bantuan peningkatan kontrol dan disiplin. Ketika mereka mengabaikan pemeriksaan dan perawatan, mereka menghilangkan kesempatan bagi anak untuk belajar semaksimal kemampuan mereka, tanpa diekspresikan berlebihan atau terganggu oleh stimulus apa pun..

Bahkan satu saja pengobatan menghasilkan hasil yang nyata: siswa bereaksi lebih cepat terhadap kata-kata guru, memiliki kekuatan untuk berkonsentrasi pada tugas dan mencoba untuk memantau perilakunya. Ini berarti bahwa pengawasan terus-menerus oleh spesialis akan memungkinkannya untuk belajar di kelas reguler dan mengatasi gangguan hiperkinetik pada usia yang lebih tua..

Berinteraksi dengan anak-anak semacam itu hanya dimungkinkan melalui kepercayaan dan kasih sayang. Mereka terus-menerus perlu dipuji, fokus pada kesuksesan, memberikan instruksi individual dan menetapkan kerangka waktu yang jelas untuk menyelesaikan tugas.

Persahabatan dengan teman sekelas, terutama dengan tetangga di atas meja, juga membantu mengajar anak dengan patologi. Seorang teman dapat membantu memantau kesiapan untuk pelajaran, kelengkapan dan kebenaran tugas. Anak-anak jarang memperhatikan masalah teman sekelas semacam ini, memperlakukan mereka dengan pengertian dan perhatian.

Saya akan merekomendasikan kepada orang tua untuk bereaksi dengan tenang dan tanpa agresi terhadap semua manifestasi pelanggaran pada anak. Pada saat yang sama, tindakannya harus dipantau dengan cermat, memberikan penjelasan singkat yang dapat dimengerti dan menggunakan batas waktu.

Kesimpulan

Banyak dari anak-anak ditandai oleh aktivitas yang berlebihan, emosi dan kurangnya perhatian. Tetapi jika fitur-fitur ini menyebabkan ketidaknyamanan dalam kegiatan belajar, hubungan dan perilaku dalam masyarakat, maka orang tua tidak boleh mengabaikan hal ini. Kelainan perilaku hiperkinetik pada anak-anak adalah patologi serius yang membutuhkan perawatan dan pemantauan wajib.

Pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak

Sindrom hiperkinetik pada anak-anak adalah gangguan di mana kontraksi yang tidak terkontrol dari kelompok otot tertentu diamati. Patologi memengaruhi otot-otot wajah, leher. Fenomena ini berulang secara berkala, memanifestasikan dirinya dengan intensitas dan durasi yang berbeda. Hiperkinesis sebagai tanda berbagai penyakit dapat bersifat bawaan atau terjadi saat anak tumbuh.

Sindrom hiperkinetik bukanlah penyakit independen, tetapi hanya merupakan gejala patologi, oleh karena itu, faktor-faktor predisposisi penampilannya beragam. Alasan utamanya adalah:

  • Penyimpangan dalam pengembangan sistem saraf pusat, yang melekat pada periode pembentukan janin intrauterin, gen dan kelainan kromosom.
  • Penyakit keturunan ditandai dengan kerusakan sel-sel saraf yang lambat. Orang tua dengan patologi neurodegeneratif lebih cenderung memiliki anak dengan kelainan, salah satu tanda di antaranya adalah hiperkinesis. Penyakit jenis ini didiagnosis pada usia dini. Kelompok ini termasuk gangguan metabolisme seperti deposisi besi di otak (di ganglia basal), gangguan metabolisme tembaga, penyakit Huntington, Minor.
  • Cedera otak traumatis, mengakibatkan kerusakan pada organ-organ sistem saraf pusat. Pada bayi, hiperkinesis dapat terjadi akibat melewati jalan lahir, jika persalinan ibu sulit. Pada anak yang lebih besar, kontraksi otot secara langsung disebabkan oleh cedera yang menghancurkan sel-sel di sistem saraf pusat.
  • Intoksikasi dengan obat-obatan: obat antipsikotik, antikonvulsan dan lainnya yang memiliki kemampuan untuk terakumulasi ke jaringan saraf, melewati penghalang antara darah kapiler dan neuron dari sistem saraf pusat. Penghentian obat-obatan semacam itu mengarah pada hilangnya kontraksi otot yang tidak disengaja..
  • Endotoksikosis akibat hipertiroidisme, konsentrasi bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir, dengan fungsi ginjal dan hati yang tidak memadai.
  • Abnormalitas dalam pergerakan darah melalui pembuluh yang memasok otak. Vasokonstriksi menyebabkan kelaparan oksigen dan kematian sel di pusat-pusat yang bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan dan tonus otot, yang mengarah pada munculnya sindrom hiperkinetik.
  • Penyakit radang yang bersifat menular. Meningitis, ensefalitis memicu kematian sel di bagian otak yang mengkoordinasikan gerakan. Virus menyebabkan kerusakan serat myelin, yang memicu kekacauan, kontraksi otot yang tidak diinginkan dan sejumlah gejala lainnya..
  • Emosional dan mental yang berlebihan. Sistem saraf pusat anak, yang belum terbentuk, tidak dapat menahan stres yang berlebihan, yang mengarah pada gangguan mental, yang diungkapkan, antara lain, dalam gerakan tak terduga yang tiba-tiba.

Selain alasan umum, faktor-faktor berikut juga dibedakan: perkembangan formasi tumor di otak, penyakit autoimun sistemik (rematik, lupus dan lain-lain). Kelompok yang terpisah termasuk hiperkinesis pada palsi serebral infantil.

Klasifikasi dan gejala utama

Klasifikasi penyakit ini didasarkan pada berbagai tanda, dan salah satunya adalah bagaimana gerakan berubah pada anak dengan gangguan hiperkinetik yang didiagnosis. Sesuai dengan divisi ini, ada beberapa jenis:

  • Hyperkinesis cepat, atau hipotonik. Disebabkan oleh penurunan ketegangan serat otot jangka panjang. Kelompok ini termasuk hiperkinesis, chorea, mioklonus, tremor.
  • Lambat, atau dystonic. Disebabkan oleh nada yang tidak konsisten: beberapa otot mengalami ketegangan berlebihan, sementara yang lain hipotonik. Jenis kontraksi involunter ini ditandai dengan posisi tubuh yang tidak wajar di ruang dan termasuk torsi dan distonia serviks, kontraksi otot melingkar mata, athetosis..

Sesuai dengan frekuensi, durasi, intensitas kontraksi abnormal dan lokalisasi mereka, bentuk patologi berikut dibedakan:

  • Getaran. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk tremor tungkai, kepala, adalah gejala patologi seperti parkinsonisme, penyakit Huntington.
  • Bentuk ekstrapiramidal - kelainan pada kelompok ini disebabkan oleh kekalahan sistem dengan nama yang sama, diwakili oleh berbagai jenis: berirama, tonik, phasic. Secara klinis memanifestasikan dirinya dalam menyeringai, gerakan mata yang abnormal, pengucapan suara dan kata-kata yang tidak disengaja, berkedut pada tungkai.
  • Athetosis. Kram tonik yang lambat terlokalisasi di otot-otot tubuh, tungkai, wajah. Kurangnya pengobatan menyebabkan kontraktur sendi.
  • Jenis oral. Jenis ini termasuk hiperkinesis lidah pada anak-anak, kontraksi otot langit-langit lunak, laring, yang timbul dari penyakit menular..
  • Tiki. Pada bayi baru lahir, sering hilang dengan sendirinya. Pengobatan hiperkinesis pada anak-anak tertunda jika ada pelanggaran sirkulasi serebral.
  • Bentuk koreografi. Hal ini sangat jarang didiagnosis pada anak-anak, gerakan-gerakan anggota badan yang tidak teratur, otot-otot wajah juga dapat terlibat.
  • Dystonia. Mempengaruhi otot-otot ekstremitas atas dan bawah, jenis hiperkinesis pada anak di bawah satu tahun adalah yang paling umum.
  • Tipe seperti dingin. Disajikan dalam bentuk tremor, munculnya benjolan angsa, disertai dengan peningkatan suhu tubuh.
  • Bentuk histeris. Ini ditandai oleh berbagai macam gerakan tanpa adanya hipertonisitas otot, memanifestasikan dirinya dalam keadaan kegugupan saraf dan menghilang ketika anak menjadi tenang. Didiagnosis pada anak-anak sekolah.

Gejala utama sindrom hiperkinetik pada anak-anak, yang seharusnya mengingatkan orang tua:

  • gemetaran;
  • kedutan yang tidak disengaja dari anggota badan, kepala, batang tubuh;
  • gemetar otot-otot wajah, mata;
  • kardiopalmus;
  • kurangnya gejala saat tidur.

Diagnostik dilakukan dalam beberapa tahap:

  1. Pemeriksaan dan interogasi pasien dan kerabatnya.
  2. Pemeriksaan otak menggunakan ultrasonografi.
  3. Pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography.
  4. Elektroensefalografi otak.
  5. Elektromiografi.
  6. Tes darah: umum, biokimia.

Berdasarkan penelitian, dokter menarik kesimpulan tentang sifat gangguan hiperkinetik, tentang penyakit primer, yang memungkinkannya membuat keputusan tentang terapi sindroma tersebut..

Koreksi gangguan hiperkinetik dilakukan sesuai dengan diagnosis. Tidak ada terapi khusus yang akan sama untuk semua kasus hiperkinesis pada anak-anak. Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab sindrom, yang memerlukan regresi gejala, tetapi seringkali ini hanya tindakan sementara. Selain efek obat, beberapa prosedur fisioterapi, pijat, mengajar orang tua dasar-dasar latihan fisioterapi untuk anak-anak dianjurkan.

Untuk menghilangkan patologi pada anak-anak, obat-obatan dari kelompok berikut ini diresepkan:

  • Antikonvulsan. Tunjukkan efektifitas dalam pengobatan mioklonus, kelainan tic.
  • Obat antikolinergik. Diresepkan untuk bentuk penyakit hipotonik.
  • Relaksan otot. Memiliki efek relaksasi pada otot.
  • Blocker adrenergik. Memfasilitasi kondisi pasien dengan bentuk patologi seperti chorea.
  • Antipsikotik. Blok reseptor dopamin pada neuron striatal, digunakan untuk segala bentuk sindrom hiperkinetik.
  • Obat DOPA yang menghilangkan tremor diresepkan pada anak usia dini.

Anak-anak dengan sindrom yang didiagnosis diperlihatkan mengonsumsi kompleks vitamin-mineral.

Penyakit tertentu memerlukan intervensi medis khusus: pembedahan untuk torticollis kejang dan parkinsonisme dini (remaja), reumatologis untuk koreo yang bersifat reumatologis.

Terapi dengan obat-obatan tradisional harus dilakukan bersamaan dengan pengobatan tradisional dan di bawah pengawasan dokter. Untuk meredakan ketegangan otot dan meredakan kejang, gunakan:

  • Rebusan pisang raja, ramuan herbal, biji adas manis.
  • Kompres daun geranium.
  • Mumi.

Sebagai terapi penguatan umum untuk anak-anak, pengerasan, bermain di jalan dianjurkan.

Langkah-langkah untuk mencegah patologi

Tidak ada profilaksis spesifik sindrom hiperkinetik pada anak-anak. Jika anak berisiko terserang penyakit (patologi keturunan), disarankan:

  1. Diet seimbang diperkaya dengan vitamin dan mineral, kalium, magnesium, glisin.
  2. Aktivitas fisik sedang - senam remedial, berjalan dengan kecepatan rata-rata.
  3. Lingkungan psiko-emosional yang menguntungkan.
  4. Kurangnya mental dan fisik yang berlebihan.

Dalam kasus di mana penyakit ini ditentukan secara genetik atau disebabkan oleh patologi dalam pengembangan sistem saraf pusat, prognosisnya buruk. Sindrom sering berubah menjadi penyakit kronis. Kecacatan menjadi konsekuensi dari kurangnya terapi yang tepat waktu.

Jika anomali disebabkan oleh kelebihan (psiko-emosional atau fisik) dengan latar belakang ketidakdewasaan terkait sistem saraf atau beberapa faktor lain, dengan terapi yang tepat waktu, adalah mungkin untuk menghilangkan gejala.

Sindrom hiperkinetik adalah manifestasi dari berbagai penyakit neuropsikiatri, yang ditandai dengan gerakan tak sadar, kurang perhatian, hiperaktif, dan impulsif. Menurut ICD-10, sindrom tersebut memiliki kode F90.

Nama patologi dalam terjemahan dari bahasa Latin berarti "supermovement". Hiperaktif motor sudah dikenal sejak Abad Pertengahan. Tanda-tanda klinis dari sindrom disebutkan dalam karya-karya saat itu, tetapi perubahan patologis yang sesuai di jaringan otak tidak diidentifikasi. Hiperkinesis pada Abad Pertengahan dianggap sebagai gangguan neurologis. Ilmuwan modern telah mengidentifikasi hubungan dekat antara penyakit dan gangguan metabolisme neurotransmiter di otak dan mempelajari dasar patogenetik dari pembentukan gangguan gerak..

Patologi tidak memiliki batasan yang jelas tentang usia dan jenis kelamin. Sindrom ini terjadi terutama pada anak-anak usia sekolah, dengan anak laki-laki jauh lebih umum daripada anak perempuan. Pasien tersebar, lalai dan gelisah. Gerakan-gerakan muncul berulang-ulang di luar kehendak mereka. Mereka bertindak impulsif dan jengkel karena hal-hal sepele, yang berakibat buruknya kinerja di sekolah dan berdampak negatif pada sosialisasi. Orang dengan sindrom hiperkinetik sering menjadi orang buangan sosial, tidak punya teman, tidak bergabung dengan tim.

Bentuk klinis dan morfologis dari sindrom ini:

  • Tics adalah stereotip jangka pendek yang tiba-tiba disebabkan oleh kontraksi otot spontan yang tidak dapat dikontrol dan dipengaruhi;
  • Myoclonus - berkedut pendek, kejang, berulang-ulang dari kelompok otot besar;
  • Chorea - gerakan kacau, tiba-tiba, tidak teratur yang menyerupai ekspresi wajah dan gerakan normal, tetapi berbeda dari mereka dalam amplitudo dan intensitas;
  • Balisme adalah hiperkinesis besar-menyapu yang mempengaruhi otot-otot lengan atau kaki;
  • Tremor - kontraksi yang cepat dan berirama dari otot-otot anggota tubuh atau kepala yang sifatnya tidak disengaja, timbul saat istirahat atau selama gerakan sukarela;
  • Myokimia - kontraksi otot tidak sadar dan spontan yang disebabkan oleh hipereksitabilitas sumsum tulang belakang;
  • Kejang torsi - rotasi atau puntiran setiap bagian tubuh yang disebabkan oleh kontraksi otot yang kacau;
  • Kejang wajah - kontraksi klonik otot-otot wajah yang dipersarafi oleh saraf wajah;
  • Akathisia adalah pelanggaran fungsi motorik dengan perasaan konstan kecemasan internal;
  • Athetosis - gerakan seperti jari, jari kaki, wajah, batang, lidah yang tidak disengaja dan terus-menerus, tertunda dan tidak konsisten.

Diagnosis sindrom terdiri dari elektroensefalografi, elektroneuromiografi, tomografi, pemindaian dupleks, tes darah biokimia. Pengobatan patologi bersifat konservatif, dipilih secara individual. Pasien diberi resep obat dari kelompok neuroleptik, antikolinergik, valproat, benzodiazepin. Prognosis patologi menguntungkan dengan pemberian perawatan medis yang tepat waktu. Jika tidak, penyakit berkembang, komplikasi serius berkembang, yang menyebabkan kecacatan dan gangguan mental yang parah.

Etiologi dan patogenesis

Penyebab spesifik sindrom belum teridentifikasi saat ini. Patologi didasarkan pada pelanggaran metabolisme neurotransmitter. Adrenalin, serotonin, asetilkolin, dan dopamin adalah zat aktif biologis kompleks yang bertanggung jawab atas arus informasi di antara sel-sel saraf. Kekurangan beberapa zat dan kelebihan zat lainnya berkontribusi pada gangguan fungsi sistem saraf yang lebih tinggi dan lebih rendah, dan juga mengarah pada pengembangan sindrom hiperkinetik.

Faktor endogen dan eksogen yang memicu perkembangan sindrom:

  1. Endokrinopati,
  2. Cerebral palsy,
  3. Patologi bawaan,
  4. Cedera traumatis,
  5. Gangguan metabolisme,
  6. Racun,
  7. Infeksi,
  8. Patologi kehamilan,
  9. Persalinan yang sulit,
  10. Ledakan emosi, stres, ketegangan saraf,
  11. Predisposisi herediter,
  12. Fitur konstitusional,
  13. Kerusakan otak organik,
  14. Proses degeneratif-distrofik,
  15. Perawatan dengan obat-obatan tertentu.

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, kerusakan terjadi pada sistem neurotransmitter, yang memastikan interaksi struktur subkortikal dan integrasi dengan neuron motorik sumsum tulang belakang. Dalam hal ini, regulasi gerakan sukarela terganggu. Disfungsi sistem ekstrapiramidal menyebabkan munculnya hiperkinesis karena distorsi impuls saraf yang berasal dari inti motor medula oblongata ke neuron dengan nama yang sama di sumsum tulang belakang, yang bertanggung jawab untuk kontraksi otot. Ini adalah bagaimana gerakan abnormal terjadi..

Klasifikasi

Klasifikasi etiologis sindrom:

  • Hiperkinesis primer adalah hasil dari proses idiopatik yang ditentukan secara genetik dalam sistem saraf pusat.
  • Hiperkinesis sekunder adalah manifestasi dari penyakit atau trauma yang mendasarinya: TBI, neoplasma, alkoholisme, intoksikasi, ensefalitis infeksius, gangguan discirculatory, stroke.
  • Hyperkinesis psikogenik adalah tanda gangguan mental: histeria, neurosis, psikosis.

Klasifikasi berdasarkan jenis kejadian:

  1. Hiperkinesis spontan yang terjadi secara tiba-tiba dan tidak sadar.
  2. Tindakan hiperkinesis dipicu oleh postur atau gerakan tertentu.
  3. Sindrom refleks sebagai reaksi terhadap rangsangan eksternal.
  4. Diinduksi - hiperkinesis muncul atas kehendak pasien dan dapat ditahan olehnya sampai saat tertentu.

Klasifikasi hiperkinesis hilir:

  • Permanen - menghilang hanya dalam tidur,
  • Paroksismal - terjadi secara sporadis dan terbatas waktu.

Hiperkinesis juga cepat dan lambat, timbul ketika lesi terlokalisasi di batang otak atau struktur subkortikal.

Gejala

Gambaran klinis penyakit ini ditandai oleh polimorfisme, tingkat keparahan yang bervariasi dan prevalensi gejala.

Tanda-tanda pertama patologi muncul pada anak usia dini, dan didiagnosis agak kemudian. Pada anak-anak, sindrom hiperkinetik dimanifestasikan oleh tanda-tanda awal berikut:

  • Aktivitas berlebihan,
  • Rangsangan yang kuat,
  • Kecerobohan,
  • Gangguan kognitif,
  • Ketidaksabaran,
  • Ketidakseimbangan,
  • Kegelisahan,
  • Khawatir,
  • Gerakan tangan dan kaki yang konstan.

Bayi sangat sensitif terhadap rangsangan eksternal - kebisingan, cahaya, hipo- dan hipertermia, perubahan dalam lingkungan yang biasa. Mereka sangat mobile tidak hanya di siang hari, tetapi juga di malam hari. Sebelum tidur, bayi menolak dibedong, makan dengan buruk, dan tidak bisa tenang untuk waktu yang lama. Tidur mereka terganggu: menjadi pendek dan terputus-putus. Pasien sering terbangun karena gerakan aktif lengan dan kaki. Bayi berusia satu tahun biasanya tidak duduk, tidak merangkak, jarang membalik perutnya. Mereka tiba-tiba melemparkan kepala mereka ke belakang atau memutarnya. Dengan tangan mereka, mereka melakukan gerakan cepat dan menyapu, seperti cacing, sering tersentak dan menutup mata mereka.

Anak-anak yang sakit berusia 4-5 tahun khawatir akan berkedut dari berbagai bagian tubuh - meremas otot gluteal, memutar tangan dan kaki ke arah yang berbeda, membuka mulut, serta vokalisme - batuk, mengendus, mendengus. Gejala-gejala ini muncul tiba-tiba, menjadi lebih sering atau kurang sering. Mereka mungkin menghilang di malam hari, tetapi sebelum tidur mereka selalu memburuk. Pasien ditandai oleh keterlambatan bicara dan perkembangan psikoemosional dengan pemeliharaan kecerdasan. Anak-anak semacam itu tidak menghadiri TK sendiri dan mengganggu orang lain. Ketika mencoba memaksa mereka untuk melakukan sesuatu, mereka menunjukkan agresi, memukul dan menggigit anak-anak lain, sang guru. Anak yang sakit tidak bisa bermain dengan damai atau menghabiskan waktu luang. Mereka tidak berkonsentrasi dan lebih menyukai aktivitas fisik..

Anak laki-laki dan perempuan dapat menahan diri. Dengan menenangkan kecemasan motorik mereka setidaknya untuk waktu yang singkat, mereka mulai merasakan ketidaknyamanan internal, ketegangan dan kecemasan.

Remaja memiliki sifat-sifat berikut:

  1. Impulsif,
  2. Gugup,
  3. Emosionalitas,
  4. Intoleransi,
  5. Sifat mudah menerima pengaruh,
  6. Ketidaksabaran,
  7. Sifat dpt dirangsang,
  8. Ekspansifitas.

Pasien terus-menerus mengganggu pembicaraan, mengganggu teman bicara, dan tidak dapat mendengarkannya sampai akhir. Pertanyaan dijawab dengan kasar dan seringkali tidak memadai, karena ketidakmampuan untuk mendengarkan. Mereka berperilaku tidak termotivasi, melakukan hal-hal yang tidak terduga - mereka berlari, melompat, mengganggu permainan atau percakapan. Anak-anak dengan patologi mengalami kesulitan dalam belajar: mereka memiliki ingatan yang buruk, tulisan tangan, persepsi suara dan gangguan bicara. Dalam hal ini, intelek tidak menderita. Mereka dicirikan oleh perubahan tajam dalam suasana hati - dari agresi dan protes ke kecemasan dan kesedihan. Seringkali, depresi disebabkan oleh konflik intra keluarga dan interpersonal.

Sindrom hiperkinetik ditandai oleh tindakan yang dipikirkan dan tidak terduga dari pasien. Mereka agresif, tidak bijaksana, kasar, rentan terhadap gangguan saraf. Pasien tidak tidur nyenyak, tidak memiliki nafsu makan, dan suasana hati mereka sering berubah. Sulit untuk berkomunikasi dengan mereka, karena simpati mereka bersifat jangka pendek, mereka tidak bisa menunggu, mereka perlu mendapatkan semuanya sekaligus.

Tanda-tanda klinis sindrom pada orang dewasa adalah:

  • Tiki,
  • Getaran,
  • Berkedut otot-otot wajah,
  • Pergerakan kacau dari berbagai bagian tubuh,
  • Pelanggaran gerakan tangan,
  • Gangguan wajah,
  • Disfungsi bicara.

Tindakan motorik yang berkembang melawan keinginan pasien adalah kekerasan. Intensitas tanda-tanda klinis meningkat dengan berjalan, menulis, aktivitas berbicara, dalam keadaan stres psiko-emosional. Pasien dapat menekan mereka untuk waktu yang singkat..

Ketika membuat diagnosis, perlu untuk memperhitungkan karakteristik usia pasien. Gejala patologi jantung adalah: denyut di kepala dan leher, takikardia, hipertensi. Sindrom hiperkinetik dengan dominasi hipotensi dimanifestasikan oleh sefalalgia, tinitus, pusing, lesu, gangguan penglihatan, hiperhidrosis.

Manifestasi klinis berhenti pada usia 20, pada awalnya melemah secara bertahap, dan kemudian menghilang sepenuhnya. Pertama, mobilitas berlebihan hilang, dan kemudian gangguan perhatian. Jika tidak diobati, sindrom ini dapat menyebabkan perilaku antisosial dan gangguan kepribadian-emosional. Komplikasi patologi adalah gangguan mental parah yang membuat seseorang menjadi cacat.

Video: contoh pasien dengan hiperkinesia

Prosedur diagnostik

Diagnosis hiperkinesis didasarkan pada data simptomatik, gambaran status neurologis, anamnesis, dan hasil pemeriksaan.

Pemeriksaan pasien dengan sindrom hiperkinetik dimulai dengan pemeriksaan medis. Ahli saraf menentukan jenis hiperkinesis, gangguan neurologis yang bersamaan, gangguan mental, tingkat kecerdasan.

Metode diagnostik instrumental dan laboratorium:

  1. EEG - penilaian aktivitas bioelektrik otak, yang memungkinkan untuk menyingkirkan epilepsi.
  2. ENMG dilakukan untuk mendeteksi patologi otot dengan gangguan transmisi sinaptik.
  3. Pemeriksaan tomografi otak - metode untuk mendeteksi kerusakan otak organik, tumor, iskemia, hematoma, peradangan.
  4. MRI pembuluh serebral dan pemindaian dupleks memungkinkan penilaian aliran darah otak.
  5. Angiografi serebral - Pencitraan X-ray pada pembuluh darah otak.
  6. EKG - deteksi tanda iskemia miokard.
  7. Tes darah biokimia - penentuan hiperkinesis metabolik atau toksik.
  8. Pengukuran tekanan darah dan denyut nadi - indikator kesehatan sistem kardiovaskular.
  9. Konseling genetik medis dilakukan untuk menentukan kecenderungan herediter terhadap hiperkinesis.

Karena sindrom hiperkinetik adalah manifestasi dari berbagai patologi mental dan somatik, maka perlu dilakukan semua tindakan yang direkomendasikan untuk mengetahui etiologi hiperkinesia. Setelah diagnosis, pasien diberikan terapi yang sesuai.

Video: seorang spesialis dalam diagnosis hiperkinesia

Kegiatan terapi umum

Pengobatan patologi bersifat konservatif, pengobatan. Pasien diberi resep obat-obatan berikut:

  • Persiapan Levodopa - "Sinemet", "Tremonorm", "Duellin";
  • Relaksan otot - "Cyclodol", "Baclofen", "Midocalm";
  • Antikonvulsan - "Clonazepam", "Finlepsin";
  • Sympatholytics - "Reserpin", "Normatens";
  • Diuretik - "Diakarb", "Lasix";
  • Antipsikotik - "Haloperidol", "Sonapax", "Aminazin";
  • Psikostimulan - "Fenamin", "Efedrin", "Cathinon";
  • Antidepresan - "Amitriptyline", "Fluoxetine", "Nialamide";
  • Pelindung saraf - Cerebrolysin, Nootropil, Fezam;
  • Vitamin - "Neurovitan", "Neuromultivitis";
  • Obat vaskular - "Trental", "Cavinton", "Vinpocetine";
  • Nootropics - "Piracetam", "Cerebrolysin", "Pantogam";
  • Antihypoxants - "Actovegin", "Cinnarizin", "Cortexin";
  • Obat penenang - "Persen", "Tenoten".

Fisioterapi secara signifikan meningkatkan prognosis patologi. Pasien ditunjukkan hidroterapi, terapi olahraga, akupunktur, elektroforesis. Senam membuat anak jauh lebih tenang dan lebih seimbang, memiliki efek menguntungkan pada seluruh tubuh. Prosedur penguatan umum memiliki efek yang baik - pengerasan, mandi, rubdown, pijat.

Selain efek obat, psikoterapi memiliki efek positif pada kondisi pasien, metode utama di antaranya adalah saran dan persuasi. Orang tanpa tanda-tanda gangguan neuropsikiatrik yang diucapkan dengan mudah beradaptasi di masyarakat dan kemudian menjalani kehidupan yang penuh. Ini difasilitasi oleh interaksi yang erat dan kontak pasien dan keluarganya dengan psikolog dan guru. Semua jenis pelatihan psikologis dan kelas dengan psikoterapis biasanya dikombinasikan dengan minum obat tertentu. Perawatan komprehensif dan psikoterapi keluarga berkontribusi pada pemulihan cepat pasien.

Anak-anak terutama ditunjukkan terapi diet. Penting untuk mengecualikan makanan dengan pengawet dan pewarna dari diet. Menu harus didominasi oleh hidangan yang terbuat dari sayuran dan buah-buahan segar, sereal, rempah-rempah, daging tanpa lemak, roti gandum.

Obat tradisional juga membantu mengatasi penyakit ini. Pasien ditunjukkan mandi air hangat dengan ramuan herbal obat atau garam laut. Di dalamnya berguna untuk mengambil infus gandum, rebusan violet, mint dan motherwort, mumi dengan madu dan susu. Berjalan tanpa alas kaki di tanah memiliki efek menguntungkan pada kondisi mental anak.

Dalam kasus yang sangat parah, operasi diindikasikan. Di hadapan hemispasme wajah, dekompresi saraf wajah di sisi lesi ditampilkan, yang terdiri dalam mengekspos batang saraf dengan isolasi situs cedera. Palidotomi stereotaktik dan stimulasi listrik digunakan untuk berbagai manifestasi hiperkinesia. Selama operasi, area jaringan yang memicu spasme otot involunter dihancurkan.

Peramalan

Sindrom hiperkinetik tidak mengancam kehidupan pasien dan memiliki prognosis yang baik. Sifat patologis yang demonstratif menyebabkan permusuhan di antara orang-orang di sekitar sehubungan dengan pasien. Ini menekan kondisi psikologisnya dan sepenuhnya disesuaikan. Jika hiperkinesis diekspresikan, gerakan sukarela sulit, swalayan terganggu, dan kecacatan total terjadi. Bergantung pada faktor-faktor etiopatogenetik dari sindrom ini, hasilnya ditentukan. Dengan tidak adanya langkah-langkah terapi, penyakit berkembang, pasien tidak dapat melayani diri sendiri, bergerak secara mandiri, dan bahkan menelan. Pada tahap paling lanjut, demensia berkembang. Pada saat yang sama, pasien memerlukan rawat inap dan perawatan di rumah sakit jiwa.

Untuk menghindari perkembangan sindrom hiperkinetik, para ahli merekomendasikan perawatan tepat waktu untuk penyakit mental dan somatik, menghindari situasi konflik, jika perlu, dipantau oleh seorang psikolog, menjalani gaya hidup sehat, dan terlibat dalam olahraga yang layak.

Video: Film edukasi Soviet tentang hiperkinesia

Sindrom hiperkinetik dapat diterima untuk perawatan obat dengan menggunakan urutan obat tertentu. Obat Levodopa diresepkan untuk anak-anak dan remaja; antikolinergik dosis tinggi (hingga 100 mg siklodol per hari); baclofen; clonazepam dan benzodiazepin lainnya; carbamazepine (finlepsin); obat yang menghabiskan simpanan dopamin di depot presinaptik (reserpin); antipsikotik yang menghambat reseptor dopamin (haloperidol, pimozide, sulpiride, fluorophenazine); kombinasi di atas (misalnya, antikolinergik plus reserpin atau dalam kombinasi dengan antipsikotik).

Chorea diobati dengan neuroleptik yang memblokir reseptor dopamin pada neuron striatal. Umumnya, haloperidol, pimozide, fluorophenazine direkomendasikan untuk digunakan. Sulpiride dan Setiapride sedikit kurang efektif, karena fakta bahwa mereka menyebabkan lebih sedikit efek samping, mereka direkomendasikan sebagai agen terapi lini pertama. Pengobatan dengan antipsikotik atipikal seperti risperidone, clozapine dan olanzapine menjadi semakin populer akhir-akhir ini. Sifat kombinatorial yang luas dari agen terapeutik juga diperbolehkan, sehingga selain antipsikotik, agen antiglutamatergik, antikonvulsan dan simpatolitik dapat digunakan.

Dalam pengobatan tics, dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk mencapai efek positif tanpa menggunakan intervensi medis. Yang diperlukan hanyalah menanamkan ketenangan pada pasien dan orang-orang yang dicintainya, dengan meyakinkan bahwa manifestasi dari penurunan kecerdasan dan gangguan mental atau neurologis yang parah dikecualikan dan pasien seperti itu biasanya mencapai adaptasi sosial yang baik..

Pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak

Rejimen dan diet dalam pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak pertama-tama dimulai dengan nutrisi, karena itu adalah nutrisi yang merupakan aspek penting dalam perawatan anak. Tetapi mungkin tidak sepenuhnya masuk akal untuk mengandalkan solusi lengkap untuk masalah pada anak dengan defisit perhatian dengan mengubah pola makannya. Dalam kasus di mana masalah disebabkan oleh nutrisi yang tidak benar pada anak-anak, misalnya, adanya pengawet atau pewarna dalam makanan anak-anak, pengecualian makanan dan menu yang tidak sehat dapat secara dramatis membantu anak Anda dalam pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak..

Perhatian yang paling hati-hati terhadap diet harus diberikan kepada anak yang menderita sindrom hiperkinetik akibat alergi. Secara alami, nutrisi untuk anak seperti itu harus semata-mata berdasarkan saran dari dokter yang merawatnya. Juga tidak ada salahnya memeriksa anak untuk semua jenis alergen. Menu untuk pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak harus didasarkan terutama pada sayuran segar, salad, yang harus dibumbui dengan minyak nabati (harus diperas dingin), dan minyak bunga matahari hanya memakan waktu 5-10% dalam makanan karena kegunaannya yang tidak mencukupi. Juga, mentega yang mengandung paling tidak 82% lemak cocok, yang harus dikonsumsi tanpa melakukan perlakuan panas. Alih-alih tepung terigu putih, tepung kasar dimasukkan ke dalam makanan, lebih disukai dengan dedak. Ada ribuan resep untuk hidangan lezat untuk anak-anak dari produk ini dan cara menghiasnya dengan cara yang orisinal. Penting untuk mengalihkan perhatian anak Anda dari makan makanan tidak sehat, semua jenis kerupuk, kue, keripik, dan minuman berkarbonasi manis..

Produk yang direkomendasikan untuk pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak:

  • Sayuran: kol putih, kacang hijau, wortel, kedelai, kembang kol, kol kohlrabi, kubis merah, brokoli, bayam, polong-polongan, mentimun.
  • Hijau: selada, dill, peterseli, kemangi.
  • Buah-buahan: pisang, pir, apel.
  • Lauk: nasi merah, kentang, mie gandum.
  • Bubur: gandum, gandum hitam, gandum, biji rami, millet.
  • Produk roti: roti gandum dan gandum hitam yang dibuat tanpa susu.
  • Lemak: minyak susu fermentasi, minyak nabati (minyak bunga matahari tidak boleh lebih dari 5-10% dalam diet mingguan).
  • Daging: unggas, daging sapi muda, ikan, domba, sapi (tidak lebih dari 2 kali seminggu, tidak digoreng).
  • Minuman: bukan teh manis, masih air dengan kadar natrium sekitar 50 mg / kg.
  • Bumbu dan rempah-rempah: garam beryodium, garam laut, garam laut dengan tambahan ganggang.

Pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak dengan obat-obatan

Pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak dengan pengobatan efektif dalam kasus 75-80% kunjungan. Karena kenyataan bahwa pengobatan obat adalah gejala, itu dilakukan pada anak-anak selama beberapa tahun, dan jika kebutuhan seperti itu muncul, pengobatan obat berlanjut baik pada usia muda dan sudah dewasa..

Perawatan medis sindrom hiperkinetik pada anak-anak didasarkan pada beberapa faktor penting. Salah satu prinsip terpenting adalah dosis obat, yang didasarkan pada efek objektif dan sensasi pasien. Perselisihan yang timbul tentang gangguan atau non-gangguan perawatan obat anak selama liburan mudah diselesaikan dengan bantuan faktor-faktor seperti komplikasi dalam komunikasi anak tidak hanya selama kelas, tetapi juga dalam hubungan sehari-harinya di masyarakat, dengan orang tua dan teman. Jika, dengan latar belakang perawatan obat, tekanan mental anak melemah selama komunikasi dengan orang lain, maka perawatan tidak boleh terganggu selama liburan..

Psikostimulan memiliki efek menguntungkan pada keadaan saraf umum anak, membantunya menjadi lebih tenang, dan juga memengaruhi gejala lain selama pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak. Anak-anak yang menggunakan psikostimulan meningkatkan konsentrasi, menjadi lebih mudah bagi mereka untuk mengalami kegagalan, anak-anak mendapatkan stabilitas emosional yang lebih besar, dan dengan mudah membangun hubungan mereka dengan orang tua dan teman-teman. Saat ini, sudah umum untuk meresepkan amfetamin seperti deksamfetamin, metamfetamin, serta metilfenidat dan pemolin. Methylphenidate atau amfetamin pada awalnya lebih disukai dalam rejimen pengobatan, karena fakta bahwa pemoline sering kurang efektif.

Methylphenidate diresepkan dua atau tiga kali sehari: di pagi hari, sore hari, dan lebih baik setelah sekolah. Sayangnya, sampai saat ini, rejimen pengobatan khusus yang dapat memberikan efek seragam methylphenidate pada tubuh sepanjang hari belum dibuat. Seringkali sulit untuk menggunakan methylphenidate di sore hari, yang dapat mencegah anak tertidur secara normal di malam hari. Interval antara dosis obat adalah dua setengah hingga enam jam. Negatif dalam kasus overdosis methylphenidate, keluhan orang tua tentang perilaku anak yang agak lamban dianggap, yang, seperti beberapa orang tua juga katakan: "berperilaku seperti terhipnotis"

Methylphenidate 10-60 mg per hari, dexamphetamine dan methamphetamine 5-40 mg per hari, pemoline 56,25-75 mg per hari. Jika ada kebutuhan untuk dosis yang lebih tinggi, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Seringkali, pengobatan dimulai dengan dosis kecil, yang secara bertahap ditingkatkan hingga hasilnya adalah efek terapi positif. Efek samping ketika dosis obat ditingkatkan: kehilangan nafsu makan, lekas marah, sakit perut, sakit kepala, susah tidur. Anak-anak tidak secara fisik bergantung pada psikostimulan.

Produsen tidak merekomendasikan resep methylphenidate untuk anak di bawah 6 tahun, dan dexamphetamine untuk anak di bawah 3 tahun.

Pemoline biasanya diberikan ketika obat lain gagal. Faktor negatif ketika mengambil pemoline adalah aktivitas enzim hati yang tinggi. Dalam penelitian ini, efek samping ini ditemukan pada 1-2% anak-anak, yang dapat menyebabkan penyakit kuning..

Saat merawat anak dengan pemoline, fungsi hati harus diperiksa. Jika seorang anak memiliki gagal ginjal atau kecurigaan terhadapnya, maka saat mengambil pemoline, anak-anak harus diawasi oleh seorang spesialis, karena fakta bahwa 50% dari pemoline dilepaskan tidak berubah melalui hampir.

Pemoline tidak dianjurkan untuk dosis terapi penuh. Diperlukan untuk mulai dengan 18,75-37,5 mg di pagi hari, dan kemudian dari minggu berikutnya meningkatkan dosis harian sebesar 18,75 mg sampai ada hasil dalam bentuk efek terapi positif, atau efek samping dengan peningkatan dosis obat: kehilangan nafsu makan, lekas marah, sakit perut, sakit kepala. Efek sampingnya semakin kecil seiring waktu. Dosis pediatrik maksimum 112,5 mg per hari.

Jika psikostimulan tidak memberikan efek terapi yang diinginkan, neuroleptik dan antidepresan diresepkan oleh spesialis. Antipsikotik, khususnya klorpromazin dan thioridazin, diresepkan jika anak terlalu hiperaktif dan berperilaku terlalu agresif. Efek samping dari obat-obatan ini adalah kemampuannya untuk mengurangi perhatian, yang membuatnya sulit dan bahkan memperburuk perkembangan mental anak dan mengganggu adaptasi sosialnya. Namun, ini tidak memberikan alasan untuk mengobati sindrom hiperkinetik pada anak-anak tanpa menggunakan antipsikotik, mereka hanya perlu diresepkan secara ketat..

Dalam pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak dengan efek positif maksimum, antipresan seperti imipramine, desipramine, amfebutamone, phenelzine, tranylcypromine telah menunjukkan diri. Dosis antidepresan dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter spesialis.

Ada risiko yang sangat tinggi terkait dengan mengambil antidepresan pada anak-anak. Dalam kasus masuk oleh seorang anak, studi yang cukup sering dengan bantuan EKG diperlukan, karena tiga kematian dicatat di antara anak-anak yang menderita sindrom hiperkinetik.

Pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak dengan terapi fisik mungkin memiliki prognosis yang baik. Seperti yang ditunjukkan oleh banyak penelitian, latihan sistematis oleh seorang anak dengan gangguan defisit perhatian membuatnya jauh lebih tenang dan lebih seimbang. Dan yang paling penting adalah kenyataan bahwa senam memiliki efek positif pada tubuh anak secara keseluruhan..

Pada anak-anak dengan sindrom hiperkinetik, karena olahraga, koordinasi gerakan yang tepat muncul, tidur dinormalisasi, dan yang terpenting, tulang anak menjadi lebih kuat dan otot berkembang. Pendidikan jasmani akan bermanfaat bagi anak jika wajib dilakukan di bawah pengawasan dokter, ahli saraf dan dokter fisioterapi yang merawat. Ini tidak berarti sama sekali bahwa di rumah atau di luar ruangan, Anda tidak dapat bermain olahraga dengan anak Anda..

Harus diingat bahwa efek positif fisioterapi tergantung pada durasi dan keteraturannya. Penting bahwa semua latihan yang Anda lakukan dengan anak Anda di rumah ditunjukkan kepada Anda oleh seorang spesialis. Penting juga bagi orang tua untuk memahami bahwa seorang anak yang menderita sindrom hiperkinetik tidak dapat bermain olahraga dan berpartisipasi dalam permainan yang emosinya sangat kuat. Itu bisa semua jenis kompetisi, permainan tim seperti sepak bola, hoki, bola basket, dll., Semua jenis pertunjukan demonstrasi yang akan membuat anak gugup. Dan yang terakhir, orang tidak boleh lupa bahwa, ketika memulai kelas, anak Anda harus menjalani pemeriksaan kesehatan wajib sehingga Anda dapat memastikan bahwa aktivitas fisik tambahan tidak akan berdampak negatif pada organ dan sistem lain dari tubuh anak..

Pengobatan sindrom hiperkinetik dengan metode alternatif

Mandi air hangat dengan air yang dibumbui dengan garam laut dan mandi herbal (mint atau lavender). Akan lebih bermanfaat bagi anak untuk mandi sesaat sebelum tidur dan perlu waktu sekitar 14 menit untuk mandi..

Infus butir gandum. Metode persiapan: 500 g butir gandum, bilas, tambahkan 1 liter air, masak dengan api kecil sampai biji setengah matang. Setelah itu, saring, tambahkan 1 sendok teh madu ke dalam kaldu, ambil 1 gelas secara lisan.

Ramuan tiga ramuan. Metode persiapan: ambil 1 sendok makan masing-masing herbal (tricolor violet, daun lemon balm, motherwort) tuangkan 1 liter air panas, didihkan dengan api kecil. Bersikeras 2 jam, tambahkan 1 sendok teh madu, ambil 1 gelas secara lisan.

Cara perawatan yang sederhana dan sangat efektif adalah berjalan dengan kaki telanjang di tanah. Di musim panas, akan berguna bagi seorang anak untuk berjalan tanpa alas kaki di rumput, tanah, pasir atau kerikil di pantai. Berjalan tanpa alas kaki di tanah akan memberi anak sensasi menyenangkan dan memiliki efek menguntungkan pada kejiwaannya.

Pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak di rumah

Perawatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak di rumah melibatkan perawatan tidak hanya satu anak. Mungkin, tidak sulit untuk menebak bahwa, tidak peduli berapa banyak spesialis yang dilakukan anak Anda, akan sulit untuk mencapai efek terapi positif dalam perawatan jika suasana dalam keluarga dan di rumah tidak berubah. Bagaimanapun, kesehatan bayi, pertama-tama dan yang paling penting, tergantung pada orang tua Anda!

Anak Anda akan mengatasi masalah mereka jauh lebih cepat jika mereka merasakan sikap Anda yang baik, tenang dan konsisten. Hal yang paling penting yang harus dilakukan oleh orang tua dari seorang anak dengan gangguan perhatian adalah untuk secara kategoris mengecualikan dua ekstrem yang mengganggu perawatan anak. Yang pertama adalah manifestasi dari rasa kasihan yang hipertrofi, yang pada gilirannya menimbulkan permisif. Yang kedua adalah pengaturan tuntutan tinggi yang tidak tepat pada anak, yang akan sulit baginya untuk dipenuhi. Ketepatan waktu yang berlebihan dari orang tua dan kekejaman mereka dalam hukuman juga sangat berbahaya. Perlu diingat bahwa setiap perubahan yang sering dalam suasana hati orang dewasa memiliki dampak negatif yang jauh lebih besar pada anak yang menderita gangguan defisit perhatian daripada anak-anak lain. Orang tua perlu belajar menghadapi emosi mereka..

Pendekatan individu untuk pengobatan sindrom hiperkinetik pada anak-anak khususnya untuk setiap kasus menyiratkan skema individu. Dan karena itu, Anda tidak perlu bertaruh pada satu metode dalam perawatan, pastikan untuk mencoba dengan bantuan spesialis berpengalaman untuk memilih seluruh jajaran tindakan dan metode yang akan membantu anak Anda mengatasi penyakit ini. Yang paling penting adalah seruan tepat waktu kepada spesialis. Dan tidak perlu putus asa, karena sindrom hiperkinetik pada anak-anak diperlakukan dengan sangat baik dan menerima ramalan paling optimis jika didiagnosis secara tepat waktu pada anak-anak usia 5 hingga 10 tahun. Cobalah untuk tidak membuang waktu yang berharga.