Sindrom penarikan antidepresan. Bagaimana cara bertahan?

Hentikan obat hanya di bawah arahan dokter Anda. Ini biasanya dilakukan secara bertahap, dosis dikurangi setiap beberapa hari. Tetapi dalam kasus inversi fase, ketika Anda beralih dari depresi ke hypomania atau mania, pembatalan dapat terjadi lebih cepat..

Jika Anda akan mengganti atau berhenti minum antidepresan sama sekali, Anda perlu tahu bagaimana tubuh Anda dapat merespons perubahan kimia dalam tubuh Anda, dan yang lebih penting adalah mengetahui bagaimana Anda dapat menghilangkan penarikan..

Kemungkinan Situasi Terbaik: Anda bahkan tidak perlu membaca artikel ini karena tidak ada sindrom sama sekali (hore!).

Atau, Anda memiliki reaksi penarikan, tetapi siap untuk mereka dan tahu bahwa itu bersifat sementara.

Apa yang diharapkan setelah menghentikan antidepresan

Banyak gejala yang terkait dengan depresi atau gangguan kecemasan, jadi ada baiknya perhatikan bagaimana perasaan Anda dan berapa lama itu berlangsung. Gejala penarikan sering bermanifestasi sebagai:

  • Serangan panik
  • Koordinasi motorik buruk
  • Emosi yang kuat
  • Pusing atau ketidakmampuan berkonsentrasi
  • Insomnia dan / atau mimpi buruk
  • Demam
  • Berkedut dan menggedor aneh
  • Kehilangan selera makan
  • Mual

Ini kedengarannya tidak bagus. Penarikan bukan hal yang paling menyenangkan. Tetapi jika Anda mengalami salah satu di atas, ingat: itu tidak akan bertahan selamanya. Semuanya akan baik-baik saja. Kami memiliki daftar kiat untuk memudahkan Anda selama masa sulit ini..

Jangan menghentikan antidepresan kecuali diarahkan oleh psikiater

Sangat mudah untuk membuat keputusan "Saya tidak ingin membebani dokter" dan mulai mengubah atau menghentikan pengobatan Anda sendiri. Tetapi tolong jangan mengubah apa pun kecuali jika diarahkan oleh dokter Anda, meskipun itu adalah pengurangan kecil dalam dosis obat. Antidepresan bermanfaat tetapi manjur, jadi penting untuk berkonsultasi dengan profesional untuk perubahan terkecil..

Ketika mengunjungi psikiater, tanyakan cara terbaik untuk mengubah perawatan Anda. Biasanya, dokter Anda dapat membuat rencana untuk mengurangi dosis Anda alih-alih menghentikannya secara tiba-tiba. Jika Anda mulai menggunakan obat baru, kemungkinan akan diberikan secara bertahap sambil menurunkan tingkat obat saat ini. Ini akan membantu meringankan gejala penarikan..

Bersiap untuk serangan panik

Anda mungkin merasa panik ketika berhenti minum antidepresan - baik sebentar-sebentar atau terus-menerus.
Jika Anda pernah mengalami serangan panik sebelumnya, gunakan teknik yang cocok untuk Anda. Jika Anda belum menemukan mereka, letakkan kantong kertas di sebelah tempat tidur Anda untuk bernafas selama serangan. Berlatihlah dalam-dalam dan hitung benda-benda di dalam ruangan sampai detak jantung menjadi tenang.

Menangis

Air mata berjalan seiring dengan serangan panik. Dalam beberapa kasus, Anda bisa sangat menangis. Saran kami adalah menangis jika Anda mau. Anda seharusnya tidak malu karenanya, dan terus terang, berkat air mata, Anda bisa merasa cukup baru. Jangan takut.

Luangkan waktu jika terjadi penarikan

Terutama jika Anda menghentikan perawatan sama sekali, luangkan satu atau dua minggu dari yang sulit untuk menghadapinya. Bahkan beberapa akhir pekan dapat membantu. Beri diri Anda waktu untuk menyesuaikan diri.

Tentu saja, tidak semua orang dapat mengambil cuti kapan saja, tetapi Anda dapat mulai "membersihkan" obat Anda sebelum akhir pekan, atau setidaknya menjernihkan jadwal Anda. Jika Anda merasa sangat tidak enak dengan penarikan, tetaplah di tempat tidur sebanyak yang Anda bisa. Tidur panjang akan membantu Anda pulih.

Ingatlah untuk pergi ke toko sebelum Anda mulai berhenti minum obat. Jika Anda mengalami pusing dan panik, akan sulit bagi Anda untuk meninggalkan rumah sampai lewat..

Mengobati Demam, Mual, dan Diare

Jika merasa tidak enak badan, Anda dapat minum obat konvensional untuk meredakan gejala ini..

Sebagai contoh:

  • Pil mabuk karena pusing
  • Paracetamol dalam hal demam dan / atau sakit kepala
  • Dioralitis dalam kasus muntah

Jika Anda tidak ingin minum semua kantung ini, minum banyak cairan)

Berapa lama sindrom penarikan berlangsung??

Bicaralah dengan dokter Anda tentang berapa lama penarikan obat tertentu dapat berlangsung. Biasanya berlangsung dari dua hari hingga tiga minggu. Orang dan narkoba berbeda. Jika gejala penarikan berlangsung lebih lama, jadwalkan janji temu dengan dokter Anda dan beri tahu mereka apa yang terjadi.

Penyebab dan gejala sindrom penarikan antidepresan

Berbagai gangguan mental dilaporkan cukup sering. Ini karena paparan stres dan stres emosional yang parah. Depresi adalah salah satu keluhan yang paling umum. Untuk koreksi, baik psikoterapi dan obat-obatan digunakan. Mereka membantu meningkatkan kesejahteraan pasien dan meningkatkan efektivitas perawatan. Namun, penggunaan antidepresan untuk jangka waktu yang lama dikaitkan dengan kesulitan menghentikan penggunaannya. Mekanisme kerja obat yang termasuk dalam kelompok ini berbeda, tetapi didasarkan pada pemblokiran aktivitas patologis sistem saraf pusat. Meskipun zat itu tidak membuat ketagihan, tetapi tidak menggunakannya dikaitkan dengan kesulitan tertentu..

Penarikan antidepresan disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Kasus kembalinya dan bahkan kejengkelan tanda-tanda klinis penyakit yang mendasarinya tidak jarang. Untuk menghindari konsekuensi seperti itu, skema khusus digunakan untuk secara bertahap mengurangi dosis dan frekuensi pemberian. Taktik perawatan harus ditentukan oleh dokter.

Resep antidepresan

Dana kelompok ini lebih sering digunakan sebagai terapi perawatan. Perawatan andalan untuk kegelisahan dan depresi adalah komunikasi dengan psikolog. Antidepresan diwakili oleh berbagai macam obat, yang biasanya dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada mekanisme pengaruhnya terhadap tubuh pasien:

  1. Inhibitor monoamine oksidase dibagi menjadi dua jenis lagi. Obat sembarangan adalah obat generasi pertama yang praktis tidak digunakan dalam praktik medis saat ini. Mereka sulit untuk dikombinasikan dengan obat lain dan memerlukan diet khusus untuk mencegah efek samping. Toksisitas tinggi juga menyebabkan penolakan pengangkatan mereka. Inhibitor selektif monoamine oksidase adalah antidepresan yang lebih modern. Kelompok ini termasuk obat-obatan seperti "Moclobemide" dan "Selegilin". Dosis tinggi juga membutuhkan penyesuaian pola makan yang serius..
  2. Inhibitor reuptake neuron selektif untuk berbagai mediator, termasuk serotonin, norepinefrin, dan dopamin. Prinsip operasi mereka ditujukan untuk menekan transmisi impuls. Ini memungkinkan Anda membatasi aktivitas patologis otak dan mengurangi efek berbahaya pada sistem lain. Yang paling modern dan mudah ditoleransi adalah obat dari kelompok zat yang mempengaruhi serotonin. Ini termasuk produk-produk seperti "Paxil" dan "Reksetin" berdasarkan paroxetine, "Surlift", serta "Tsipramil" dan "Tsipralex". Perwakilan serotonin reuptake inhibitor yang paling banyak digunakan adalah "Fluoxetine" atau "Prozac".
  3. Agonis reseptor monamin adalah kelompok obat modern lain yang dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien dan memiliki efek terapeutik yang jelas. Jenis antidepresan ini termasuk obat "Remeron" berdasarkan mirtazapine.
  4. Inhibitor non-selektif dari pengambilan neuron monoamina dibagi menjadi beberapa kelompok sesuai dengan prinsip persamaan dan perbedaan dalam struktur kimianya. Diwakili oleh berbagai macam obat-obatan, termasuk "Anafranil".

Semua alat ini digunakan dalam neurologi dan psikiatri untuk memperbaiki fungsi kognitif dan keadaan emosional pasien. Mereka juga berguna dalam memerangi gejala penarikan alkoholisme dan kecanduan narkoba..

Penyebab masalah

Obat-obatan itu tidak membuat ketagihan. Namun, ketika mereka diambil, semacam kecanduan sistem saraf untuk kondisi fungsi baru terjadi. Ini adalah alasan untuk pengembangan sindrom penarikan setelah penolakan untuk menggunakan antidepresan, dan durasi penggunaannya memainkan peran penting. Dengan efek penghambatan konstan pada sistem saraf, risiko mengembangkan konsekuensi yang tidak menyenangkan meningkat. Zat aktif dikeluarkan dari tubuh, namun, neuron tidak dapat mengkompensasi secara tepat waktu untuk penurunan konsentrasi mereka, yang menyebabkan perkembangan gambaran klinis sindrom penarikan. Karena penunjukan obat-obatan tersebut digunakan untuk tujuan simptomatik, maka tidak perlu digunakan terus-menerus. Karena itu, dokter berusaha menghindari pemberian antidepresan jangka panjang. Penting dan benar untuk berhenti minum obat seperti itu, oleh karena itu, pengawasan dokter berpengalaman diperlukan. Meminum obat sendiri, dan juga melebihi dosis yang ditentukan, tidak dianjurkan.

Patogenesis sindrom penarikan antidepresan saat ini tidak sepenuhnya dipahami. Hanya ada beberapa hipotesis yang dapat menjelaskan perkembangan malaise dalam menanggapi penghentian penggunaan obat-obatan tersebut. Diketahui bahwa obat-obatan dalam kelompok ini tidak membuat ketagihan dan tidak menyebabkan kecanduan, tidak seperti zat-zat narkotika. Insiden terbesar gejala penarikan pada akhir terapi antidepresan dicatat dengan latar belakang penggunaan serotonin reuptake inhibitor. Penggunaan obat-obatan ini memprovokasi peningkatan tingkat konsentrasi neurotransmitter dengan penghambatan simultan pengaturan fungsi membran sinaptik dalam sistem saraf.

Agaknya, alasan utama untuk pengembangan sindrom penarikan adalah ketidakpekaan neuron terhadap efek bahan kimia yang terlibat dalam transmisi impuls. Pada saat yang sama, penolakan untuk menggunakan antidepresan dikaitkan dengan penurunan berkepanjangan dalam konsentrasi serotoninnya sendiri dan senyawa lain yang mirip secara struktural yang diproduksi oleh tubuh. Kombinasi dari proses-proses ini mengarah pada pembentukan manifestasi pantang yang persisten, yang, setelah beberapa hari atau minggu, menjadi normal dengan sendirinya..

Gejala penarikan khas

Ketika Anda berhenti menggunakan obat-obatan, sistem saraf ditata ulang, bahkan dengan pengurangan dosis bertahap. Jika penghentian penggunaan obat terjadi secara tiba-tiba, maka risiko efek samping meningkat. Gejala penarikan antidepresan meliputi tanda-tanda klinis berikut:

  1. Migrain dengan pusing dan mual. Dalam kasus yang parah, pasien menderita muntah, yang tidak memberikan bantuan yang memadai. Sindrom penarikan obat seperti Paxil jarang terdeteksi, tetapi disertai dengan manifestasi malaise yang paling intens..
  2. Perubahan suasana hati yang konstan. Orang tersebut menjadi mudah tersinggung, marah atau kesal. Penderita pantang tidak dapat mengendalikan keadaan emosi mereka sendiri. Manifestasi seperti itu klasik dalam sindrom penarikan "Fluoxetine" dan inhibitor reuptake serotonin selektif lainnya. Pada saat yang sama, efek samping dengan penolakan yang tepat dan bertahap untuk menggunakan obat-obatan dicatat jauh lebih jarang..
  3. Pasien mengeluhkan mimpi buruk dan insomnia. Gejala seperti ini memperburuk jalannya masalah, karena tidak memungkinkan Anda untuk beristirahat di malam hari dan paling sering dicatat dengan sindrom penarikan Cipralex.
  4. Kelemahan umum, mirip pilek. Ada nyeri sendi, kelelahan dan kedinginan. Tanda-tanda klinis ini menyertai sindrom penarikan dan obat-obatan lain, khususnya, obat-obatan hormonal, yang termasuk obat-obatan "Solu-medrol" dan "Metipred".
  5. Peningkatan tajam dan kemudian penurunan tekanan darah yang tak terduga. Gejala serupa dikaitkan dengan partisipasi aktif sistem saraf dalam aktivitas struktur kardiovaskular..
  6. Disorientasi dalam ruang terjadi baik dalam kombinasi dengan pusing dan sebagai tanda klinis independen. Ini terkait dengan perubahan dalam pekerjaan sistem saraf pusat atau merupakan konsekuensi dari lonjakan tekanan darah.

Gambaran klinis sindrom penarikan juga dicatat dengan penolakan yang tepat untuk menggunakan antidepresan. Fenomena serupa sering terjadi pada penggunaan jangka panjang obat-obatan dosis tinggi. Dalam kasus seperti itu, lekas marah, kelemahan dan gangguan saluran pencernaan menghilang dengan sendirinya dalam waktu 2 minggu setelah akhir penggunaan obat-obatan..

Rekomendasi untuk menghentikan pengobatan antidepresan

Penolakan untuk menggunakan obat-obatan semacam itu membutuhkan pendekatan yang cermat dan teliti. Yang terbaik adalah menemui dokter Anda jika Anda merasa tidak sehat. Untuk mengatasi sindrom penarikan antidepresan, terapi simtomatik digunakan, misalnya, obat antiemetik, obat penenang, dan pemberian larutan elektrolit secara intravena. Seringkali, rasa tidak enak hilang tanpa menggunakan tindakan khusus. Durasi reaksi fisiologis terhadap penolakan minum obat tergantung pada tingkat metabolisme mereka dan eliminasi produk peluruhan dari tubuh pasien..

Metode koreksi kesejahteraan non-farmakologis juga banyak digunakan. Secara efektif menjalani kursus pijat dan prosedur fisioterapi seperti elektroforesis.

Cara menghindari gejala penarikan?

Kondisi ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Skema pengurangan dosis bertahap digunakan. Dalam hal ini, tingkat penarikan obat ditentukan secara individual berdasarkan riwayat yang ada, karakteristik tubuh pasien dan durasi terapi. Rekomendasi standar menyarankan terlebih dahulu mengurangi jumlah zat aktif, dan kemudian frekuensi mengambil antidepresan. Dalam kasus penggunaan terapi obat yang berkepanjangan dalam proses penolakan untuk menggunakan obat, sedatif ringan yang berasal dari herbal digunakan. Psikoterapi, yang merupakan metode utama untuk menangani keadaan obsesif dan depresi, juga memiliki ulasan yang baik. Dalam proses penarikan obat, dianjurkan untuk meminimalkan aktivitas fisik dan paparan faktor stres.

Ulasan

Ruslan, 38 tahun, Yaroslavl

Menerima perawatan dengan psikoterapis untuk depresi. Dokter meresepkan Fluoxetine selama dua bulan. Saya merasa lebih baik ketika mengambil obat. Segera setelah saya berhenti menggunakannya, saya mengembangkan sindrom penarikan: kecemasan yang tidak masuk akal, insomnia dan tremor periodik di tangan saya. Dokter meresepkan obat penenang untuk melunakkan penarikan obat.

Evgeniya, 26 tahun, Syktyvkar

Dia menggunakan Cipralex selama 3 bulan saat menjalani psikoterapi untuk depresi yang berkepanjangan. Efek obat muncul setelah dua minggu penggunaan. Saya mulai merasa lebih baik dan perlahan-lahan mulai mengurangi dosisnya. Setelah selesai minum obat, muncul keluhan migrain dan pusing, yaitu timbulnya sindrom penarikan. Dia sudah lewat sendiri pada hari ke 10.

PsyAndNeuro.ru

Brain zaps: gejala penarikan antidepresan yang diremehkan

Zaps otak adalah kondisi yang orang gambarkan sebagai semburan / pelepasan listrik yang terjadi di otak, biasanya ketika terapi antidepresan dihentikan. Istilah sehari-hari ini lahir di lingkungan Internet dan secara ringkas menggambarkan sebuah fenomena bahwa dalam literatur psikiatris dalam karakteristik yang kurang jelas disebut sebagai salah satu gejala penarikan antidepresan..

Gejala yang terkait dengan penarikan antidepresan pertama kali dijelaskan untuk antidepresan trisiklik. Kemunculan mereka pada awalnya dianggap sebagai reaksi konversi; dan hanya setelah pengamatan lebih lanjut dari reaksi tersebut, adalah mungkin untuk menghubungkan kondisi ini dengan sistem kolinergik.

Tanggapan lain untuk penghentian diamati dengan penarikan serotonin reuptake inhibitor (SSRI) selektif. Schatzberg dkk. Menggambarkan penarikan SSRI sebagai serangkaian gejala yang terjadi setelah penghentian pengobatan mendadak atau setelah pengurangan dosis yang tajam. Gejala-gejala ini biasanya ringan dan sementara, sembuh dengan cepat dengan pemberian kembali obat induk, dan dapat diminimalkan dengan perlahan-lahan mengurangi dosis. Gejala dikelompokkan sebagai berikut: gastrointestinal, seperti flu, gejala sensorik, gangguan keseimbangan, gangguan tidur.

Pada tahun 1997, para ilmuwan memperhatikan kondisi yang digambarkan di Internet, mirip dengan perasaan "sengatan listrik" atau "sengatan listrik", yang kemudian di situs web untuk pasien mulai disebut "celah otak" (otak - otak, zap - bang, kejutan, ledakan), kapas, gabus, lompat). Sensasi sengatan listrik dikategorikan sebagai gangguan sensorik. Para ilmuwan menyarankan bahwa perawatan jangka panjang, waktu paruh pendek, dan kecemasan pengobatan mungkin menjadi faktor risiko untuk kondisi ini. Mekanisme aksi telah dikaitkan dengan regulasi reseptor serotonin, respon sekunder potensial dari sistem serotonergik terhadap neurotransmiter lain, atau sensitivitas bawaan yang tidak diketahui pada pasien tertentu..

Dari studi yang dipublikasikan selama 15 tahun terakhir, gangguan otak hanya ditemukan dalam laporan kasus. Campagne melaporkan 3 penghentian venlafaxine secara tiba-tiba. Dosis obat berkisar antara 37,5 mg hingga 225 mg per hari. Semua 3 kasus melaporkan "muatan listrik di kepala". Tidak ada perbedaan dalam intensitas gejala tergantung pada dosis obat. Feth dan rekannya menggambarkan pasien dengan gejala yang mirip dengan "sengatan listrik". Pemeriksaan neurologis terperinci menunjukkan tidak ada kelainan. Cortes dan Radhakrishnan menggambarkan kasus seorang pasien yang mengalami "tremor kepala" setelah menghentikan venlafaxine dengan tiba-tiba. Berdasarkan hipotesis bahwa sindrom penghentian SSRI / SNRI adalah hasil dari ketidakseimbangan noradrenergik, pasien diberi resep atomoxetine, dan gejalanya membaik setelah beberapa jam..

Papp, Onton melihat lebih dekat pada masalah ini dan menghitung 595 posting oleh pengunjung Mental Health Daily (situs web kesehatan mental populer) yang menyebutkan "gangguan otak". Data yang diperoleh dibandingkan dengan informasi tentang frekuensi resep untuk antidepresan di AS (Tabel 1).

Seperempat laporan "Brain zaps" dikaitkan dengan venlafaxine dan desvenlafaxine. Fluoxetine, salah satu antidepresan yang paling sering diresepkan, disebutkan hanya dalam 3,1 kasus. Sertraline, escitalopram dan duloxetine ditemukan dalam jumlah yang sebanding dengan frekuensi pemberian.

Durasi mengambil antidepresan sebelum timbulnya "pelepasan listrik" berkisar antara 2 hari hingga 25 tahun, dan dalam lebih dari setengah kasus, durasi terapi adalah "2 tahun atau lebih." Paling sering, penarikan tiba-tiba antidepresan terjadi, seperempat pasien secara bertahap mengurangi dosis (Tabel 2).

Sebagian besar pasien mengalami sensasi listrik selama kurang dari satu tahun (122,77% dari 159 laporan), sekitar setengahnya (37% dari 159 laporan) mengalaminya dalam sebulan atau kurang. Ada 24 laporan pasien yang menderita sengatan otak untuk waktu yang cukup lama (dari 5 hingga 30 tahun - 37,23% dari 159 laporan). Lebih sering, sangat sedikit waktu berlalu antara dosis terakhir obat dan kasus pertama "gangguan otak", di beberapa pasien menyatakan juga muncul "selama masuk", dalam beberapa kasus, interval "1-2 minggu" dan "20-36 jam" dijelaskan..

Sebagian besar pasien menggambarkan "gangguan otak" sebagai kondisi yang berlangsung dari sebagian kecil hingga beberapa detik. Pengalaman subyektif paling sering dibandingkan dengan arus listrik yang dirasakan di dalam tengkorak. Kejang otak paling sering disertai dengan pusing, berbagai sensasi pendengaran (mendesis, suara statis), termasuk orang yang melaporkan bahwa mereka "mendengar bagaimana mata mereka bergerak", gangguan disosiatif yang lebih jarang dicatat (Tabel 3, 4).

Sebagai pemicu, gerakan mata dan kepala paling sering disebutkan, peningkatan gejala diamati saat berlari, berjalan, yang juga bisa dikaitkan dengan gerakan mata. Ketika memperbaiki pandangan, gangguan yang dijelaskan menurun dalam intensitas atau berlalu (Tabel 5).

Bagian keenam dari referensi berisi informasi tentang pengaruh signifikan kondisi terhadap kualitas hidup hingga cacat (Tabel 6).

Deskripsi juga berisi pengalaman mendiskusikan masalah ini dengan spesialis. Sebagian besar pasien tidak diperingatkan tentang kemungkinan gejala ini. Psikiater telah sering menghubungkan gangguan otak dengan adanya gangguan mental atau fisik lainnya atau menolak kemungkinan gangguan otak sama sekali. Banyak pasien menyatakan ketidakpuasan serius dengan pengalaman berinteraksi dengan dokter.

Meskipun ada bukti bahwa penarikan secara langsung berkaitan dengan paruh waktu eliminasi obat dan penarikan obat secara tiba-tiba, data dari Papp dan Onton menunjukkan bahwa sertraline, meskipun paruh yang panjang, adalah obat yang paling umum kedua yang menyebabkan brainzaps. Selain itu, sensasi sengatan listrik terjadi bahkan ketika dosis perlahan dikurangi..

Zat yang paling umum digunakan untuk meredakan gejala adalah asam lemak omega-3, tetapi kemanjuran keseluruhan belum diteliti secara memadai dan karenanya tidak dapat direkomendasikan sebagai pengobatan yang efektif. Karena mekanisme patofisiologis yang diusulkan hingga saat ini dalam literatur belum dijelaskan secara andal, tidak ada regimen pengobatan yang jelas untuk gangguan otak..

Keterbatasan penelitian ini adalah sifat pengumpulan data. Meskipun data yang diperoleh tidak cocok untuk analisis statistik, mereka masih mencerminkan tren dan dapat digunakan untuk merencanakan analisis masalah yang lebih sistematis..

Disiapkan oleh O. Chesnokova.

Sumber: Papp A, Onton JA. Brain Zaps: Gejala Penghentian Antidepresan yang Kurang Diapresiasi. Prim Care Companion CNS Disord. 2018; 20 (6): 18m02311. Diterbitkan 2018 Desember 20. doi: 10.4088 / PCC.18m02311

Sindrom penarikan antidepresan

Dalam dunia modern kita yang penuh tekanan, ketegangan saraf, dan depresi, banyak orang menggunakan obat penenang. Terkadang, setelah menghentikan pengobatan, pasien akan mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Sindrom penarikan antidepresan adalah manifestasi yang terjadi dalam tubuh ketika Anda berhenti minum obat yang memiliki efek psikostimulasi. Kami belajar tentang patologi lebih terinci.

Mengapa Kami Mengambil Antidepresan?

Mencapai kesehatan mental di zaman kita yang penuh tekanan kronis karena ekonomi, politik, kehidupan sosial cukup sulit. Kami jauh dari selalu mampu mengatasi trauma mental dan meresponnya secara memadai. Kita semua menghilangkan stres psiko-emosional dengan cara yang berbeda.

Depresi telah menjadi wabah nyata di zaman kita. Menurut statistik, sekitar 5% dari total populasi planet kita menderita penyakit ini, dan jumlah orang seperti itu terus bertambah.

Anda dapat melakukannya dengan aman:

  • pertemuan dengan teman;
  • berjalan di udara terbuka;
  • membaca buku, menggambar, menyulam dan hobi lainnya;
  • membeli beberapa hal yang tidak terlalu penting, tetapi menyenangkan;
  • kunjungan rutin ke gym (kebugaran, pilates, gym).

Semua hal di atas membutuhkan waktu dan, yang paling penting, keinginan. Terkadang masalah menumpuk sehingga tubuh tidak mampu merespons secara memadai. Jiwa tidak mengatasi. Untuk meringankan gejala trauma mental atau stres, seseorang mulai menggunakan segala cara yang menghilangkan kecemasan: alkohol, rokok, konsumsi permen yang berlebihan dan obat-obatan khusus - antidepresan.

Ini sangat sederhana - dalam setiap konflik, minum pil, dan suasana hati akan kembali normal. Seseorang dengan mudah terbiasa dengan keputusan yang tampaknya mudah. Pertanyaannya adalah bahwa setelah beberapa saat pasien menjadi sangat tergantung sehingga tanpa minum obat, pertanyaan tidak lagi terselesaikan, dan pada prinsipnya, kehidupan normal menjadi tidak mungkin..

Sindrom penarikan antidepresan, gejala

Penarikan obat antidepresan adalah respons tubuh Anda untuk tidak minum pil biasa. Tentu saja, suatu situasi dapat muncul ketika tubuh tidak bereaksi dengan cara apa pun terhadap situasi ini. Ini terjadi dalam kasus yang sangat jarang. Sebagai aturan, manifestasi ini ada. Karena penggunaan yang sistematis, ketergantungan bahan kimia terjadi.

Manifestasi klinis OSA dapat berbeda, oleh karena itu agak sulit untuk mengenali adanya masalah dengan diagnosis superfisial (formal).

Pembatalan antidepresan memicu gejala berikut:

  • sakit kepala, pusing, tinitus, kehilangan kesadaran;
  • ketidakstabilan emosional (sifat cepat marah, agresif, menangis);
  • gangguan tidur persisten, ditandai oleh insomnia, mimpi berat;
  • gangguan pada sistem pencernaan (mual, muntah, sakit perut, retensi tinja bergantian dan diare);
  • takikardia, bradikardia;
  • serangan panik.

Seperti yang Anda lihat, daftar gangguan otonom-somatik bukanlah yang terkecil. Anda tidak harus mengalami segalanya.

Konsep antidepresan

Contoh-contoh antidepresan:

  • Amitriptyline;
  • Venlafaxine;
  • Vortioxin;
  • Doxepin;
  • Agomelatin;
  • Trazodone;
  • Phenazepam.

Antidepresan - Sekelompok obat psikotropika yang diresepkan oleh dokter untuk membantu meringankan beberapa gejala depresi

Efek terapeutik mereka bersifat kumulatif, bermanifestasi dalam 3-10 hari. Efek menguntungkan berkembang karena akumulasi neurotransmiter di ujung reseptor saraf dan peningkatan konduksi di bagian otak.

Bahan kimia ini ditemukan pada tahun 1957. Fungsi utama mereka adalah suasana hati yang positif, kemudahan reaksi, perubahan karakter ke sisi yang lebih lembut, peningkatan yang signifikan dalam keadaan jiwa manusia. Sifat farmakologis zat ini berbeda. Ada antidepresan yang memiliki efek penghambatan dan sedatif. Ada obat, sebaliknya, yang meningkatkan kinerja..

Beberapa obat memiliki efek positif pada aktivitas otak: memori meningkat, perhatian, bahkan meningkatkan aktivitas kognitif (efek nootropik). Obat-obatan tersebut digunakan baik dalam praktek psikiatris dan untuk koreksi kondisi saat ini dari distonia vaskular vegetatif, rasa sakit yang berkepanjangan dari berbagai etiologi.

Tidak ada antidepresan yang benar-benar tidak berbahaya. Jika mereka menenangkan, mereka akan membuat ketagihan..

Durasi penarikan antidepresan

Dalam kasus terbaik, tubuh Anda akan merespons pembatalan obat biasa selama 10-14 hari. Istilah-istilah ini sangat kondisional, mereka tergantung pada lamanya masuk, kondisi kesehatan, keadaan psikoemosional pasien dalam situasi kehidupan tertentu..

Ketika seseorang mengalami gejala penarikan, sangat sulit baginya untuk pergi bekerja dan melakukan tugasnya yang biasa, bahkan di sekitar rumah.

Pembatalan obat harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Staf medis akan memberi saran tentang skema apa untuk melaksanakan ini, apa artinya gejala untuk digunakan. Dalam kasus terburuk, jika Anda bertindak sendiri, Anda akan memulai semua gejala pada saat yang sama dan bahkan kembali ke keadaan depresi dan melankolis..

Dokter Anda akan memberi tahu Anda berapa lama gejala penarikan antidepresan bertahan. Bagaimanapun, sulit untuk menjawab dengan tegas. Setiap organisme adalah individu, banyak juga tergantung pada obat yang Anda pakai. Misalnya, sindrom penarikan Phenazepam berlangsung dari 14 hari hingga sebulan.

Pertimbangkan Amitriptyline secara terpisah. Ini adalah salah satu obat tertua dan paling terkenal. Itu milik kelompok zat trisiklik. Manfaat utama antidepresan adalah obat ini menenangkan hampir seketika. Saat diminum, Anda tidak perlu menunggu 2-4 hari untuk melihat efeknya. Ini sempurna menghilangkan serangan panik, dan masalah tidur pulih dalam 24 jam. Sifat terapeutik yang efektif dari obat tersebut mengarah pada fakta bahwa obat tersebut mulai disalahgunakan. Gejala penarikan Amitriplin biasanya sama dengan obat lain dalam kelompok ini. Satu-satunya hal yang ditambahkan adalah perasaan mulut kering dan nyeri spasmodik di kepala. Disarankan untuk mengobati sindrom penarikan Amitriplin tanpa gagal, hanya saja Anda tidak akan merasakan efek negatif.

Terapi patologi

Sebagaimana disebutkan di atas, terapi paling mudah dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter di rumah sakit. Ini terdiri dari kegiatan-kegiatan berikut:

Peppermint, valerian, calendula, dan hop akan membantu mengatasi terlalu banyak pekerjaan dan mengurangi ketegangan saraf

  1. Pembersihan tetes dan pemulihan keseimbangan elektrolit dalam tubuh (Gemodez, Magnesium sulfate, Reamberin).
  2. Obat penenang, terutama herbal (Adonis bromine, ramuan motherwort, rimpang valerian, peppermint, hop cones).
  3. Antipsikotik sintetis (hanya untuk kasus bunuh diri yang sangat parah).
  4. Gangguan vegetatif-somatik pada saluran pencernaan (diobati oleh ahli gastroenterologi).
  5. Jika ada sakit jantung, takikardia, masalah dengan tekanan darah, maka Anda perlu berkonsultasi dengan terapis atau ahli jantung, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien. Dimungkinkan untuk minum obat antihipertensi.
  6. Fisioterapi (elektroforesis dengan bromin, aplikasi lumpur terapeutik, sesi electrosleep dan darsonval).
  7. Pijatan umum menguatkan seluruh tubuh.
  8. Akupunktur.
  9. Terapi oksigen dilakukan baik dalam bentuk koktail dan inhalasi dosis campuran diperkaya khusus.

Cara Meredakan Sindrom Penarikan?

Pembatalan Amitriplin atau antidepresan lainnya akan lebih mudah jika, selain dokter, Anda mendengarkan saran kami.

Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan segar, sangat penting untuk minum air bersih yang cukup sehingga sisa-sisa obat dengan cepat dikeluarkan dari ginjal

Menurut ulasan pasien yang berhasil mengatasi kondisi ini, disarankan:

  • sebagian dan secara bertahap mengurangi dosis obat;
  • tingkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi (air mineral, jus, teh, kolak, minuman buah). Ini adalah bagaimana sisa-sisa bahan kimia meninggalkan tubuh;
  • revisi diet Anda demi makanan nabati. Serat yang dikandungnya membantu kerja saluran pencernaan;
  • jangan menciptakan situasi yang membuat Anda stres. Jika Anda memiliki ujian atau ujian yang bertanggung jawab, lebih baik untuk tidak mengubah ritme kehidupan yang biasa;
  • jangan mengabaikan bantuan psikoterapis jika Anda tidak dapat membatalkan pengobatan sendiri.

Mengikuti rekomendasi ini, tidak akan ada masalah dengan cara membatalkan obat Amitriplin atau obat lain untuk depresi dan ketegangan saraf..

Antidepresan herbal

Ada sejumlah besar persiapan herbal, penarikan yang tidak menyebabkan sindrom apa pun, misalnya:

  • ekstrak motherwort, serai, immortelle - meningkatkan efisiensi;
  • akar ginseng adalah stimulan kekebalan tubuh yang sangat baik;
  • bunga honeysuckle dan clover menunjukkan sifat antidepresan;
  • Hawthorn membantu jantung bekerja dengan baik, menormalkan detak jantung;
  • farmasi chamomile adalah antispasmodik yang baik;
  • calendula, mint - membantu mengatasi ketegangan;
  • Leuzea menunjukkan sifat nootropik yang sangat baik.

Cobalah obat herbal ini. Mereka tidak berbahaya, akan memiliki efek positif pada tubuh.

Cobalah untuk menghadapi situasi apa pun tanpa tragedi. Sebelum pengobatan sendiri, temui seorang psikolog. Mungkin masalah Anda bisa diselesaikan tanpa menggunakan bahan kimia. Jika Anda menjalani perawatan dan Anda diresepkan obat-obatan seperti itu, jangan melakukan kegiatan amatir. Tidak perlu menambah atau mengurangi dosis sesuai keinginan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Cara menghilangkan antidepresan

Sindrom penarikan antidepresan adalah suatu kondisi yang terjadi setelah penghentian, penurunan, atau penghentian obat antidepresan. Gejalanya meliputi gejala mirip flu, sulit tidur, mual, keseimbangan buruk, perubahan sensorik, kecemasan.

Masalahnya biasanya dimulai dalam tiga hari dan dapat berlangsung selama beberapa bulan. Jarang ada psikosis.

Penarikan dapat terjadi setelah Anda berhenti minum antidepresan. Ini adalah inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SSRI), inhibitor monoamine oksidase (MAOI), antidepresan trisiklik (TCA).

Risiko lebih tinggi di antara mereka yang menggunakan obat lebih lama ketika obat memiliki waktu paruh pendek. Alasan utama terjadinya tidak jelas. Diagnosis didasarkan pada gejala.

Tanda - gejala flu, masalah tidur, mual, keseimbangan buruk, perubahan sensorik.

Mulai normal - dalam 3 hari.

Durasi - dari beberapa minggu hingga bulan.

Metode diagnostik - berdasarkan gejala.

Diagnosis banding - kecemasan, mania, stroke.

Pencegahan - pengurangan dosis bertahap.

Metode pencegahan terdiri dari pengurangan dosis bertahap pada mereka yang ingin berhenti minum. Pengobatan - penggantian obat, pengurangan dosis bertahap. Orang-orang juga dapat beralih ke fluoxetine antidepresan jangka panjang, yang dapat dikurangi secara bertahap.

Sekitar 20-50% orang yang tiba-tiba berhenti minum obat antidepresan mengalami penarikan antidepresan. Kondisi ini biasanya tidak serius, meskipun sekitar setengah menggambarkannya parah. Beberapa orang melanjutkan meminumnya karena beratnya gejala.

Sebaran

Sekitar 20% pasien mengalami penarikan antidepresan setelah penghentian mendadak atau pengurangan dosis yang nyata, dilakukan secara terus menerus selama satu bulan. Gejalanya biasanya ringan. Muncul setelah perawatan dengan semua jenis antidepresan.

Gejala muncul dua hingga empat hari setelah berhenti digunakan, bertahan dari satu hingga dua minggu (terkadang bertahan hingga satu tahun). Jika Anda mulai menggunakan obat yang sama atau serupa, gejalanya akan hilang dalam satu hingga tiga hari.

Faktor sosial-demografis dan klinis yang terkait dengan peningkatan kerentanan belum diidentifikasi. Di antara serotonin reuptake inhibitor, paroxetine dikaitkan dengan frekuensi tertinggi sindrom, fluoxetine - dengan yang terendah.

Karena paruh pendek venlafazine, sindrom ini terjadi lebih sering setelah penghentian, gejalanya lebih parah..

Gejalanya tidak jelas dan bervariasi

Kegagalan untuk mengenali sindrom penarikan antidepresan menyebabkan kesalahan diagnosis medis atau kejiwaan.

Mnemonic FINISH merangkum gejala: gejala flu (kelesuan, kelelahan, sakit kepala, mual, berkeringat), insomnia (dengan mimpi atau mimpi buruk), mual (kadang-kadang muntah), ketidakseimbangan (pusing), gangguan sensorik (terbakar, kesemutan) seperti listrik ", sensasi" kejutan "), hiperargulasi (kecemasan, lekas marah, agitasi, agresi, mania, berkedut).

Perbedaan dari kekambuhan

Menghentikan terapi antidepresan meningkatkan risiko kekambuhan depresi atau kecemasan. Tidak seperti gejala penarikan antidepresan, gejala kambuh biasanya muncul lebih dari beberapa hari kemudian, dan hilang setelah pemberian kembali antidepresan.

Pendidikan pasien mengurangi risiko

Dokter harus waspada ketika pasien memutuskan untuk berhenti minum antidepresan (misalnya, selama kehamilan). Karena tidak semua formulasi obat yang sama bersifat bioekivalen, dapat terjadi penurunan konsentrasi obat yang tidak disengaja..

Untuk meminimalkan risiko sindrom, pasien harus disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum menghentikan obat. Meresepkan antidepresan dengan waktu paruh lebih lama atau mengurangi dosis selama enam hingga delapan minggu mengurangi risiko.

Perawatan perlu individual

Perawatan untuk penarikan antidepresan harus dilakukan berdasarkan kasus per kasus karena kurangnya data spesifik.

Pencegahan dan Pengobatan Sindrom Penarikan Antidepresan

  • Pengurangan dosis mungkin tidak diperlukan pada pasien yang memakai obat kurang dari empat minggu atau mereka yang menggunakan fluoxetine.
  • Kegagalan lebih cepat mungkin terjadi jika dosis rendah.
  • Antidepresan dengan waktu paruh pendek harus dihapus. Namun, ini tidak selalu mencegah sindrom tersebut.
  • Pasien harus yakin bahwa gejalanya reversibel, bukan mengancam jiwa.
  • Beralih ke fluoxetine ketika menghentikan obat lain kadang-kadang bermanfaat.
  • Jika gejalanya parah, obat harus disuntikkan kembali, dan eliminasi yang lebih lambat dimulai.

Apa itu antidepresan?

Antidepresan menyeimbangkan zat kimia di otak yang mengatur kesedihan, kecemasan. Untuk orang dengan depresi, obat ini memperbaiki ketidakseimbangan kimia. Mereka yang telah meminumnya selama lebih dari enam minggu lebih cenderung memiliki gejala penarikan jika mereka berhenti minum.

Orang yang memakai antidepresan tidak boleh melepaskannya sendiri. Kegagalan tiba-tiba menempatkan otak dalam kondisi tidak seimbang. Gejala muncul secara psikologis dan fisik.

Profesional kesehatan sering menyebut penarikan dari antidepresan sebagai "penarikan". Ini karena penarikan dianggap membuat ketagihan dan antidepresan dianggap tidak membuat ketagihan.

Gejala penarikan

Penarikan antidepresan menyebabkan gejala yang mirip dengan penarikan benzodiazepine. Namun, penarikan dari antidepresan biasanya kurang intens. Semakin lama seseorang mengonsumsi obat, semakin serius masalahnya..

Beberapa gejala penarikan dari antidepresan adalah:

  • Demam;
  • Sakit kepala;
  • Mual;
  • Serangan panik;
  • Kejang-kejang, tremor;
  • Halusinasi;
  • Pusing;
  • Kebingungan kesadaran;
  • Kegelisahan;
  • Pusing;
  • Mimpi yang jelas;
  • Diare.

Beberapa orang yang berhenti menggunakan antidepresan telah mengalami fenomena yang disebut "brainstrokes.".

Brainstrokes adalah listrik, sensasi seperti kejutan di otak.

Orang yang melepaskan antidepresan, terutama remaja, mungkin rentan terhadap pikiran dan tindakan bunuh diri. Siapa pun yang memutuskan untuk berhenti menggunakan harus terlebih dahulu berbicara dengan dokter.

Relaps dari depresi

Penghentian penggunaan antidepresan secara tiba-tiba dapat menyebabkan pemulihan depresi, munculnya gejala yang bahkan lebih parah dari sebelumnya. Kembalinya depresi adalah gejala gejala penarikan dan menghilang seiring waktu. Tidak semua orang mengalaminya..

Beberapa orang yang berhenti minum antidepresan kembali ke keadaan depresi yang bukan merupakan gejala penarikan diri. Orang yang menjadi depresi lagi biasanya mulai minum obat lagi. Kesulitan menentukan perbedaan antara depresi yang disebabkan oleh penarikan atau depresi yang disebabkan oleh kekambuhan.

Tanda dan gejala

Orang dengan sindrom penarikan antidepresan meminumnya selama empat minggu dan berhenti minum obat tiba-tiba. Tanda-tanda yang umum dilaporkan termasuk

Gejala flu

Anda mungkin memiliki gejala yang biasanya terkait dengan flu. Misalnya, sakit kepala, lesu, diare, gangguan nafsu makan. mual, muntah, berkeringat

Insomnia

Gangguan tidur terjadi ketika Anda berhenti minum obat terlalu cepat. Anda mungkin mengalami insomnia, kantuk yang konstan, atau sering terbangun dari mimpi buruk.

Masalah gastrointestinal

Mualnya cukup parah. Ada gejala terkait seperti kram, sakit perut, muntah.

Gangguan sensorik, masalah keseimbangan, gerakan

Mungkin sulit bagi Anda untuk menjaga keseimbangan. Pusing, membuat Anda merasa tidak stabil, siap jatuh. Masalah gerakan termasuk akathisia (perasaan gelisah, gelisah), berkedut, gemetar, parkinsonisme.

Gangguan sensorik

Gangguan sensorik yang khas dari sindrom penarikan antidepresan - penglihatan kabur, sensasi saraf seperti sengatan listrik, mati rasa, paresthesia, pinprick, jarum yang terjadi ketika saraf ditekan.

Gangguan mood, hipereksitasi

Hyperarosion adalah sensitivitas yang ekstrim. Setiap sensasi dikalikan berkali-kali lipat. Memiliki emosi yang tidak biasa seperti kegembiraan, lekas marah, cemas, sedih, disforia, cemas.

Atau gangguan kognitif seperti kebingungan, hiperaktif

Gejala lainnya

Dalam kasus yang ekstrem, gejala parah muncul. Mereka jarang tetapi sangat penting untuk resolusi segera. Ini adalah psikosis, katatonia, delirium, halusinasi. Sebagai gejala penarikan, mereka kadang-kadang, tetapi jarang terlihat dengan MAOI antidepresan.

Perbedaan antara obat yang berbeda

Tergantung pada antidepresan yang Anda gunakan, Anda mungkin mengalami gejala yang berbeda dari orang lain, atau pada waktu yang berbeda ketika Anda berhenti minum antidepresan lain.

Sebagai contoh, gejala penarikan SSRI termasuk pusing, gangguan pencernaan, lesu, kecemasan, suasana hati yang buruk, sulit tidur, dan sakit kepala..

Dalam kasus yang terkait dengan penghentian tiba-tiba penggunaan inhibitor MAO, psikosis akut diamati. Lebih dari lima puluh gejala dilaporkan.

Sebagian besar kasus gejala penarikan berlangsung satu hingga empat minggu, relatif ringan, dan sembuh sendiri. Pada kasus yang lebih parah, gejalanya parah, berkepanjangan.

Paroxetine dan venlafaxine sangat sulit untuk dihentikan. Penarikan dari paroxetine (Paxil) menghasilkan gejala penarikan jangka panjang (gejala penarikan pasca-akut, PAH) yang berlangsung lebih dari 18 bulan.

Sindrom penarikan terkait dengan duloxetine (Cymbalta) telah dilaporkan dengan gejala yang parah.

Ditemukan bahwa informasi keselamatan yang diberikan oleh produsen tidak hanya mengabaikan informasi penting tentang pengelolaan gejala penarikan, tetapi juga secara eksplisit tidak menyarankan kapsul pembuka - suatu praktik yang diperlukan untuk mengurangi dosis secara bertahap..

Durasi

Gejala biasanya sembuh dalam dua minggu, tetapi kadang-kadang berlangsung hingga satu tahun.

Hilang dalam satu hari setelah asupan berulang.

Mekanisme

Penyebab gangguan ini tidak jelas. Suatu sindrom yang mirip dengan gejala putus obat psikotropika lain seperti benzodiazepin.

Pencegahan dan pengobatan

Dalam beberapa kasus, gejala penarikan (gejala penarikan) dapat dicegah dengan minum obat sesuai petunjuk. Ketika Anda berhenti minum antidepresan dengan waktu paruh pendek, beralihlah ke obat dengan waktu paruh lebih lama (misalnya, fluoxetine (Prozac) atau citalopram), kemudian secara bertahap berhenti minum obat ini, mengurangi keparahan gejala.

Pengobatan tergantung pada keparahan reaksi dan apakah diperlukan pengobatan antidepresan lebih lanjut. Dalam kasus di mana terapi tambahan diresepkan, satu-satunya pilihan yang diusulkan adalah mengambil antidepresan lagi. Jika antidepresan tidak diperlukan lagi, pengobatan tergantung pada keparahan gejala.

Jika gejala penarikan parah atau tidak menanggapi pengobatan, antidepresan harus dipulihkan. Kemudian, lebih hati-hati membatalkan, atau beralih ke obat dengan waktu paruh lebih lama (misalnya, Prozac), setelah itu, berhenti minum secara bertahap.

Kasus yang parah mungkin memerlukan rawat inap.

Kehamilan dan bayi baru lahir

Antidepresan, termasuk SSRI, melewati plasenta dan dapat memengaruhi janin, bayi baru lahir. Ada peningkatan risiko keguguran.

Postnatal Adjustment Syndrome (PNAS) (awalnya bernama Neonatal Behavioral Syndrome, Neonatal Poor Adjustment Syndrome, Neonatal Withdrawal Syndrome) pertama kali terlihat pada tahun 1973 pada anak-anak yang ibunya mengonsumsi antidepresan. Gejala pada anak:

Sifat lekas marah; pernapasan cepat; hipotermia; masalah dengan gula darah. Gejala muncul segera setelah lahir atau segera setelah lahir. Biasanya hilang dalam beberapa hari atau minggu.

Budaya dan sejarah

Gejala penarikan antidepresan pertama kali dilaporkan dengan penggunaan imipramine, antidepresan trisiklik pertama (TCA), pada akhir 1950-an. Setiap kelas baru antidepresan telah melaporkan kondisi serupa, termasuk inhibitor monoamine oksidase (MAOI), SSRI, SNRI.

Pada 2001, 21 antidepresan, dari semua kelas utama, dikaitkan dengan gejala penarikan. Masalahnya kurang dipahami. Sebagian besar literatur adalah laporan kasus atau studi klinis kecil. Kejadiannya sulit ditentukan.

Dengan meningkatnya penggunaan SSRI pada akhir 1980-an dan awal 1990-an, terutama Prozac, minat untuk mengobati gejala penarikan meningkat..

Karena tekanan dari perusahaan farmasi yang memproduksi antidepresan, istilah "sindrom penarikan" tidak lagi digunakan oleh produsen obat.

Penelitian

Mekanisme sindrom penarikan antidepresan belum diidentifikasi secara meyakinkan. Hipotesis utama adalah bahwa setelah penghentian, ada defisiensi sementara, dalam beberapa kasus jangka panjang, di otak satu atau lebih neurotransmiter utama..

Mereka mengatur suasana hati, seperti serotonin, dopamin, norepinefrin, asam gamma-aminobutyric. Karena neurotransmitter saling berhubungan, disregulasi satu mempengaruhi yang lain.

Apa itu

Penarikan obat antidepresan adalah respons fisik terhadap penghentian obat secara tiba-tiba. Gangguan ini menyebabkan perubahan pada tubuh, otak, yang membuat Anda merasa tidak sehat secara fisik dan mental. Dokter menghentikan antidepresan secara bertahap untuk menghindari atau meminimalkan gejala penarikan.

Apakah kecanduan narkoba?

Antidepresan tidak membuat ketagihan. Orang-orang yang ada di sana tidak mencari mereka dengan cara apa pun.

Apa yang terjadi adalah bahwa otak tidak menerima zat dari luar, dengan bantuan yang digunakan untuk mempertahankan fungsi biasa mengendalikan suasana hati. Ketika tidak ada lagi obat, proses alami saraf harus sepenuhnya mengembalikan pekerjaan mereka..

Proses ini terjadi secara bertahap, relatif tanpa rasa sakit, ketika dokter mengurangi dosisnya. Atau tiba-tiba, menyebabkan penarikan.

Ketika itu muncul dan berhenti

Biasanya terjadi dalam tiga hari setelah obat tiba-tiba dihentikan. Terkadang satu jam setelah dosis pertama terlewatkan. Gejala hilang dalam satu hingga dua minggu.

Obat Setengah Kehidupan

Pemberhentian obat secara tiba-tiba dengan waktu paruh pendek lebih cenderung menyebabkan gejala. Jadi apa paruh obat? Waktu paruh adalah jumlah waktu yang dibutuhkan untuk mengurangi jumlah obat dalam tubuh menjadi setengahnya..

Misalnya, sindrom penarikan Zoloft lebih kecil kemungkinannya dibandingkan sindrom penarikan Cymbalta. Karena Zoloft memiliki paruh 26 jam dan Cymbalta hanya 11-16 jam.

Berbahaya sekali

Bagi kebanyakan orang, penarikan uang sama sekali tidak berbahaya. Jika Anda tidak yakin dengan apa yang sedang terjadi, itu bisa mengkhawatirkan. Tetapi jarang menyebabkan masalah yang tidak bisa dijalani selama beberapa minggu, yang diperlukan untuk menghilang..

Ada kasus yang sangat jarang terjadi di mana masalah serius muncul akibat efek fisik dari menghentikan pengobatan. Selain itu, Anda mungkin kambuh dan menjadi depresi lagi. Jika ini terjadi, gangguan awal (depresi) muncul dengan efek yang meningkat..

Apa yang harus dilakukan

Hal pertama yang perlu diingat jika Anda curiga bahwa Anda memiliki antidepresan adalah jangan panik. Anda bisa mengatasinya, dokter akan selalu membantu. Yang paling umum adalah gejala ringan. Dalam kebanyakan kasus, mereka hilang dalam satu atau dua minggu, Anda tidak akan punya waktu untuk merasakan apa pun. Ada dua cara untuk meningkatkan kesejahteraan Anda: mulai minum obat lagi, temui dokter.

Mulai minum obat lagi

Jika Anda belum memasuki fase manik gangguan bipolar, Anda dapat menghentikan pengobatan tanpa banyak bantuan. Mulailah meminum obat Anda lagi sesuai petunjuk. Ini biasanya merupakan tindakan terbaik ketika hanya beberapa hari yang terlewatkan. Kemudian, temui dokter Anda lagi, laporkan apa yang terjadi.

Temui dokter Anda jika Anda menemukan gejala

Ketika Anda menyadari bahwa Anda menderita penarikan, yang terbaik adalah berbicara dengan dokter Anda. Berkonsultasi dengan dokter sangat penting jika Anda tidak yakin apakah ini sindrom penarikan atau jika obat antidepresan berulang tidak membantu. Mungkin ternyata Anda memiliki kondisi medis lain dengan gejala yang sama.

Anda dapat mencegah atau meminimalkan efek penarikan dengan berbicara dengan dokter Anda sebelum menghentikan antidepresan Anda. Dia akan mengembangkan jadwal untuk mengurangi asupan secara bertahap.

Beri tahu Anda apa yang akan terjadi ketika Anda mengurangi dosis atau memberi tahu Anda bahwa ini bukan waktu terbaik untuk berhenti minum obat. Bagaimanapun, percakapan jujur ‚Äč‚Äčakan mencegah masalah sekarang dan di masa depan..

Tonton saran video dokter

Selesaikan masalah kesehatan mental

Obat tidak selalu merupakan jawaban terbaik, dan jarang merupakan solusi lengkap. Dalam kebanyakan kasus, terapi meningkatkan suasana hati dengan antidepresan. Terlebih lagi, dokter Anda dapat membantu Anda memahami risiko tiba-tiba menghentikan pengobatan Anda dan manfaat perawatan kesehatan mental..

Oleh Matthew Gabrieli Verinder Sharma, MBBS; Kimberly L. Brownridge, LPC, NCC, BCPC Counsel The Mind.